热门减肥药会导致人(ren)体骨质疏松？
最新的医学(xue)研究引发了(le)对热门减肥药副作用的关(guan)注。美东时间6月25日，根(gen)据《新英格兰医学(xue)杂(za)志》（JAMA）上发表(biao)的一(yi)项研究，诺和诺德公司生产的老款减肥药Saxenda可能导致使用者髋骨、脊柱和前臂的骨密度下降。
尽管该研究未(wei)涉及该公司的新型减肥药Wegovy和Zepbound，但研究作者、来自哥(ge)本哈(ha)根(gen)大学(xue)的Signe Sorenson Torekov表(biao)示，鉴于这些新药的减重效果更为显著，这恐怕意味着骨密度损失的影响可能相似甚(shen)至更大。
而(er)且，周二(er)公布的研究结果，是对2021年首次发表(biao)的研究进行的新分析，周二(er)的研究追踪了(le)195名肥胖患者，他们接受了(le)Saxenda治疗、锻炼或两者结合的治疗方案。研究发现，在(zai)同时接受Saxenda治疗和锻炼的患者群体中(zhong)，骨密度得(de)以维持，这为一(yi)些患者提供了(le)潜在(zai)的解决方案。但是这对老年人(ren)群体并不友好，老年群体可能既缺乏意愿也缺乏能力(li)去(qu)坚持那些维持骨骼强度所必(bi)需的高强度锻炼计(ji)划。
据悉，随着减肥药的普及，公众越来越关(guan)注这些药物可能引起的副作用，包括肌肉流失和骨质疏松。药物导致的减重常常伴随着热量(liang)摄入减少和激素变(bian)化，从(cong)而(er)导致骨密度降低(di)，增加了(le)尤其是绝经后女性(xing)和老年人(ren)发生髋骨、脊柱和腕(wan)部严重骨折的风险。因此，包括诺和诺德和礼来等制药公司都在(zai)努力(li)解决这些副作用问题(ti)。
北卡罗来纳大学(xue)医学(xue)院副教(jiao)授John Batsis指出，骨折不仅(jin)可能增加患者的疾病负担，甚(shen)至可能导致死亡率上升，同时可能引起功能障碍和残疾。任何形(xing)式的重大减重，无论是通过手术、药物或其他方式，骨密度的下降都是常见的现象。然而(er)，对于使用减肥药物的患者来说(shuo)，一(yi)个障碍是医疗保险通常不包括骨骼健康检测。
而(er)且，马(ma)萨诸塞州总医院的肥胖医学(xue)医师(shi)科学(xue)家(jia)Fatima Cody Stanford指出，目前缺乏明确的指导方针来监测患者的骨骼健康，但接受减肥手术的患者则常规(gui)进行骨骼和肌肉损失检测。
此外，骨质流失的问题(ti)之所以未(wei)受到足够重视，可能是因为这一(yi)过程的时间跨度较长。维克森林大学(xue)的营养学(xue)和流行病学(xue)副教(jiao)授Kristen Beavers表(biao)示，与几周内就能监测到的肌肉流失不同，骨骼的新陈代(dai)谢周期需要四到六个月，这显著拉长了(le)骨质流失研究的观察(cha)周期。Beavers还强调(diao)，合理的饮食(shi)措(cuo)施，比如确保充分摄入钙(gai)、蛋白(bai)质和维生素D，对于维护(hu)肌肉骨骼健康至关(guan)重要。