参考消息网6月28日报道 据西班牙(ya)《国家(jia)报》网站6月8日报道，众所周知，维生素(su)D是维持血液(ye)中磷和钙的含量在骨骼(ge)和肌肉健康所需范围(wei)内的必要(yao)元素(su)。近年来，其在调节免疫系统和大脑发育方面的重要(yao)性也得到进一步证实。流行病学数据表明，多达40%的欧洲人(ren)口缺乏这种元素(su)，这种情况属实令(ling)人(ren)担忧。这种缺乏症在老年人(ren)（尤其是更年期(qi)妇女(nu)）、孕妇、肥(fei)胖(pang)者(zhe)以及儿童中更为严重。
产生维生素(su)D的主要(yao)途(tu)径(jing)是皮(pi)肤中的胆固(gu)醇(chun)，当暴露在阳光的紫外(wai)线辐射下时，皮(pi)肤中的胆固(gu)醇(chun)就会产生维生素(su)D。生活方式的改变使我们越来越多地待在室内，这可能是缺乏维生素(su)D的原因之一，但也有(you)人(ren)将此归(gui)咎于阻挡(dang)太阳辐射的防晒霜的使用。
取得平衡非常困难
在这种情况下，两种截然(ran)相反的健康影(ying)响发生碰撞。皮(pi)肤癌虽然(ran)大多不(bu)致命，但在肤色白皙的人(ren)群中最为常见，因此使用防晒措施是非常明智的，尤其是在最炎(yan)热月份(fen)的中午时分(fen)。澳大利亚的研究表明，涂(tu)抹防晒霜可以将皮(pi)肤癌的发病率降低10%至15%。据估计，如果人(ren)群中此类产品的使用量增加5%，就可以在10年内将黑色素(su)瘤(liu)的发病率降低10%。
2020年，西班牙(ya)皮(pi)肤病协会的西班牙(ya)光生物学小组公布一系列(lie)表格，其中显示根据皮(pi)肤类型，在冬季和夏(xia)季为充分(fen)刺激维生素(su)D的产生而又(you)不(bu)会灼伤皮(pi)肤所需的日晒估值范围(wei)。如果以西班牙(ya)人(ren)最常见的Ⅲ型皮(pi)肤为例，在夏(xia)季，脸部(bu)或手(shou)臂一天暴露在阳光下8分(fen)钟(zhong)就足以达到足够的维生素(su)D水平，而32分(fen)钟(zhong)后就会开始出(chu)现灼伤。在冬季，达到最低维生素(su)D剂量的时间为25分(fen)钟(zhong)，照射一个半小时后会出(chu)现灼伤。这些(xie)数字因肤色深浅和地理纬度不(bu)同而异，例如西班牙(ya)的情况就与热带地区(qu)有(you)所不(bu)同。
萨拉戈萨的米格尔·塞尔韦特医院皮(pi)肤科主任、研究共同作者(zhe)约兰达·希拉韦特认为，要(yao)在必要(yao)的皮(pi)肤保护和维生素(su)D需求之间取得平衡非常困难。她说：“一些(xie)科学协会建议，血液(ye)中的维生素(su)D浓度应为每(mei)毫升血液(ye)含20毫微克维生素(su)D，这样(yang)才能保证骨肌肉健康，防止佝偻病或肌肉问题。但近年来研究发现，维生素(su)D对我们的免疫系统具有(you)重要(yao)影(ying)响，当维生素(su)D水平下降时，我们得感冒的次(ci)数就会增多，而罹患癌症的风险也会增加。”她还说：“由于这种免疫调节作用，一些(xie)科学协会认为维生素(su)D的含量应高于30毫微克。在西班牙(ya)，冬季要(yao)达到这样(yang)的水平非常困难，我们需要(yao)长时间暴露在阳光下，而且我们不(bu)知道冬季和夏(xia)季的维生素(su)D水平是否应该相同。这个领域还有(you)很多问题亟待进一步研究。”
防晒总体益处(chu)更大
关(guan)于防晒过度与维生素(su)D过少之间的平衡问题，希拉韦特回顾了他们在韦斯卡省对儿童进行的一项研究。研究发现，涂(tu)抹防晒霜的儿童维生素(su)D水平更高，这可能是因为他们暴露在阳光下的时间更长。
2019年的一项研究指出(chu)，虽然(ran)有(you)实验研究表明，使用防晒霜理论上会有(you)维生素(su)D缺乏的风险，但没有(you)确凿(zao)证据表明在现实生活中会出(chu)现这种情况。这可能是因为人(ren)们通常不(bu)会像实验中那样(yang)涂(tu)抹那么多防晒霜。研究指出(chu)，还需要(yao)进行深入研究，特别是使用高防晒系数防晒霜和在不(bu)同紫外(wai)线辐射环境下的研究，但研究还说，总体而言，这些(xie)产品在预防皮(pi)肤癌方面的益处(chu)似乎大于使用它们导致维生素(su)D缺乏的风险。
巴塞罗那大学营养学教授卡门·比达尔也认为，在维生素(su)D方面仍然(ran)存(cun)在“很多不(bu)确定性和研究需求”。她说：“检(jian)测到的维生素(su)D含量低于既(ji)定水平，这可能是由于暴露在阳光下的时间较少、使用更多的保护措施或减少脂肪(fang)的摄入量，但无法确定这是否与相关(guan)疾(ji)病患病率的增加有(you)关(guan)。这可能是因为推荐水平过高，也可能是因为检(jian)测方法存(cun)在差异。”
与使用防晒霜的情况一样(yang)，膳(shan)食中维生素(su)D的摄入量也因为对健康有(you)益的措施而有(you)所减少。她总结说：“脂肪(fang)的摄入量不(bu)断减少，因为肥(fei)胖(pang)是一个问题，而全脂奶制品等产品是维生素(su)D的日常来源。就目(mu)前(qian)而言，有(you)必要(yao)结合个人(ren)特点，完善关(guan)于各年龄(ling)段(duan)维生素(su)D健康水平的认知，并在偶尔需要(yao)采取相互(hu)矛(mao)盾的措施的各个目(mu)标之间寻求一个动态平衡。”（编译/刘丽菲）