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上海浦东一家医院一天抢救了4名热射病患者,均为户外工作者,王志华,高温,体温
2024-07-09 10:52:41
上海浦东一家医院一天抢救了4名热射病患者,均为户外工作者,王志华,高温,体温

本文(wen)转自(zi)【澎湃新闻(wen)】;

7月4日(ri)8时(shi)36分,上(shang)海气象台发布今夏首个高温橙色预警信号。上(shang)海市浦东(dong)医院急救重症科在当天(tian)陆续抢救了(le)4名“热射病(bing)”患者。

患者年龄在40岁-70岁,均为长时(shi)间在高温下室外(wai)工作(zuo)后倒地,被发现时(shi)意识障碍、呼之不应(ying),120送达抢救室时(shi)处于(yu)昏迷状态,四(si)肢抽(chou)搐,全身无汗,大小(xiao)便失禁,测体温≥42℃,病(bing)情均十分凶(xiong)险。

上(shang)海市浦东(dong)医院急救重症科主任王(wang)志华正(zheng)在抢救一名“热射病(bing)”患者。上(shang)海市浦东(dong)医院 供图(tu)

4名患者已恢复意识

医院急诊(zhen)抢救室第一时(shi)间开启了(le)绿色通(tong)道。医护团队迅速予(yu)以气管插管接呼吸(xi)机辅助通(tong)气治疗,冰毯(tan)、冰帽、冰袋降温治疗,帮助患者建立中心静脉置管,快速补充血容量、镇静镇痛、保(bao)护重要(yao)脏器等对症支持治疗,4°冰盐水胃管内注入及外(wai)周静脉滴注,留置导尿监测尿量,抽(chou)血检验血常规、电解质(zhi)、凝血、血气分析,床边心电图(tu)等一气呵成,积极救治同时(shi)医护工合力(li)清理患者身上(shang)的大小(xiao)便,为患者更换干净的衣裤,大家齐心协力(li)把患者的体温降下来。

经过有效救治,4名患者在体温降至38℃时(shi),生命体征(zheng)稳定(ding)转入ICU继续监护。截(jie)至目前,4名患者均恢复意识,体温正(zheng)常,未出现重要(yao)脏器受损。

上(shang)海市浦东(dong)医院急救重症科主任王(wang)志华提醒广大市民,可别轻视了(le)中暑,中暑病(bing)情可轻可重,重度中暑可引发死亡,尤其是(shi)热射病(bing),死亡率高。炎炎夏日(ri),户外(wai)工作(zuo)者、老(lao)年人、儿(er)童(tong)、孕妇、心脑血管疾病(bing)患者等特殊人群要(yao)特别注意防暑降温。“此(ci)次抢救的4名‘热射病(bing)’患者均为户外(wai)工作(zuo)者,有田间劳作(zuo)的人,还有工人、清洁员等等。”

如何预防中暑?

王(wang)志华还特别提醒,中暑并非仅在户外(wai)高温环(huan)境(jing)下发生,近年来室内中暑的案例也屡见不鲜,譬如有老(lao)人在家舍不得开空调(diao)导致(zhi)中暑等等。因此(ci),无论在户外(wai)还是(shi)室内,都应(ying)保(bao)持警惕,避免长时(shi)间暴露在高温高湿环(huan)境(jing)中。

王(wang)志华介绍,中暑是(shi)有先兆的,若在高温环(huan)境(jing)下出现出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣(ming)、四(si)肢无力(li)、胸(xiong)闷、心悸(ji)、恶心、注意力(li)不集中、体温正(zheng)常或略升高(<38℃),就要(yao)小(xiao)心,自(zi)己可能要(yao)(或已经有点)中暑了(le)。

上(shang)述专家表示,一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的病(bing)人经过现场救护可以恢复正(zheng)常,所(suo)以遇到中暑不要(yao)过于(yu)慌张,掌握以下急救方法:一移:迅速将患者搬到阴凉(liang)、通(tong)风的地方;二敷:头部先用(yong)温水敷,后改(gai)为用(yong)冷(leng)水、冰水敷;三饮:饮用(yong)含(han)盐饮料,及时(shi)补充身体所(suo)需的水分,同时(shi)补充部分无机盐;四(si)擦:可用(yong)冷(leng)水或冰水擦浴至皮肤发红;五降:当中暑者体温高达40℃以上(shang),出现昏迷、抽(chou)搐等症状时(shi),尤其是(shi)热射病(bing)患者的救治,要(yao)遵(zun)循3个原则:一是(shi)快速、有效、持续降温;二是(shi)迅速补充液体时(shi),要(yao)静脉补液;三是(shi)控(kong)制躁动和抽(chou)搐。及时(shi)拨打120送至有救治能力(li)的区域医疗中心。

那(na)么,如何预防中暑?

王(wang)志华表示,在高温环(huan)境(jing)下工作(zuo)时(shi),大家要(yao)定(ding)时(shi)饮水,不要(yao)等口渴时(shi)再喝;喝新鲜的温开水,不要(yao)喝冰水或“陈水”;可以多喝加淡盐的温开水;也可喝稀释的电解质(zhi)饮料。而在户外(wai)活动时(shi),要(yao)放慢速度,量力(li)而行,慢慢适应(ying)气温变化;如果过于(yu)炎热时(shi),大家可进行物理降温,用(yong)凉(liang)水喷洒毛巾(jin),拧(ning)干后擦拭头部及颈(jing)部,让水分蒸发帮助散热。

同时(shi),王(wang)志华也建议(yi)大家外(wai)出时(shi)戴帽子,可减缓头颈(jing)吸(xi)热的速度,不要(yao)赤(chi)膊,以免吸(xi)收更多的辐射热,通(tong)风的棉衫和赤(chi)膊相比,更有消暑的作(zuo)用(yong),同时(shi)最好穿浅色的衣服,棉花及聚酯合成的衣物最为透(tou)气。

另外(wai)在饮食上(shang)也要(yao)多注意。王(wang)志华建议(yi),多吃各(ge)种瓜类,如西瓜、冬瓜利尿消炎、清热解毒,丝(si)瓜解暑祛风、化痰凉(liang)血,黄(huang)瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败(bai)的食物,降低胆固醇,南瓜补中益气,消炎止痛。还可多吃苦(ku)味(wei)菜,有利于(yu)泄(xie)暑热和燥暑湿,苦(ku)瓜、苦(ku)菜、苦(ku)丁(ding)茶、苦(ku)笋都是(shi)夏季(ji)防暑的上(shang)乘食品。

发布于(yu):北京市
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