中国网财经6月6日(ri)讯(记者 郭伟莹) 国家金(jin)融监督管理总局于近日(ri)印发《关于推进普惠保险高质量发展的(de)指导(dao)意见》(以下简(jian)称《指导(dao)意见》)。《指导(dao)意见》强调，未来五(wu)年，高质量的(de)普惠保险发展体系基本建成。同时指出，保险公司要将开展普惠保险、履行社会责任(ren)纳入经营绩效考核，大型保险公司普惠保险考核权重原则上不低于5%。
未来五(wu)年高质量普惠保险发展体系基本建成
中央金(jin)融工(gong)作会议明(ming)确(que)指出，“要做(zuo)好(hao)科技(ji)金(jin)融、绿色金(jin)融、普惠金(jin)融、养老金(jin)融、数字金(jin)融五(wu)篇大文章”。去年国务院也印发《关于推进普惠金(jin)融高质量发展的(de)实施意见》，对普惠保险发展提出了新的(de)要求。
国家金(jin)融监管总局有(you)关部门负责人指出，各类市场主体积极(ji)开展普惠保险业务，普惠保险服务供给不断深(shen)化，产品类型不断丰富，社会覆盖面逐步拓展，普惠保险整体呈现稳步发展势头，并取得了较(jiao)好(hao)成效。但也要看到，当前普惠保险发展仍存在服务广(guang)度不够、质量不高、创新不足等问题，保险供给与人民群众(zhong)保障需求之间(jian)仍存在较(jiao)大差距。
为(wei)更好(hao)推动普惠保险发展，提高保险业普惠保险经营能力和服务水平，金(jin)融监管总局研究印发了《指导(dao)意见》，着力完善普惠保险制度规(gui)则，并提供有(you)力的(de)政策支持。
普惠保险高质量发展要坚(jian)持四大原则：一是坚(jian)持广(guang)泛(fan)覆盖，提升保险服务的(de)可及性。坚(jian)持以人民为(wei)中心的(de)价值取向，深(shen)入基层(ceng)，贴近市场，不断拓宽保险服务区域、领域和群体，稳步提升保险深(shen)度和保险密度。推进保险产品标准化、通俗(su)化、简(jian)单化，提升服务便利(li)性，确(que)保人民群众(zhong)“买得到”保险。二(er)是坚(jian)持惠民利(li)民，提升保险服务的(de)可负担性。坚(jian)持改革创新，改进风险管理和产品定价模型，提升保险业精细化管理水平。优化重点领域和重点群体保险服务，加大政策、资源倾斜力度，强化科技(ji)赋能，降低运营管理成本，确(que)保人民群众(zhong)“买得起(qi)”保险。三(san)是坚(jian)持公平诚(cheng)信，提升保险产品的(de)保障属(shu)性。坚(jian)持政策引(yin)领、市场化运作，完善基础设施和制度规(gui)则，因地(di)制宜发展面向特定群体的(de)定制型保险业务。提升社会公众(zhong)保险意识(shi)，培育契约精神和诚(cheng)信文化、切实改进理赔服务质量和效率，推进依法合规(gui)“赔得满意”。四是坚(jian)持稳健运行，提升保险经营的(de)可持续性。坚(jian)持底线思维，统筹发展与安全，加强和完善现代保险监管。加大违法违规(gui)行为(wei)查处力度，严厉(li)打击(ji)保险欺诈。把握保险经营规(gui)律，强化产品定价回溯分析，加大长周期评估考核力度，促进普惠保险长期持续健康发展。
《指导(dao)意见》指出，普惠保险作为(wei)我国普惠金(jin)融的(de)重要组成部分，要围绕保障民生、服务社会，努力为(wei)广(guang)大人民群众(zhong)提供广(guang)泛(fan)覆盖、公平可得、保费合理、保障有(you)效的(de)保险服务。
《指导(dao)意见》强调，未来五(wu)年，高质量的(de)普惠保险发展体系基本建成。基础保险服务提质扩面取得新进展，重点领域和重点群体保险服务可得性实现新提升，保险基础设施和发展环境得到新改善，防(fang)范化解保险风险取得新成效，普惠保险助力金(jin)融强国建设迈(mai)上新台阶。
大型险企普惠保险考核权重原则上不低于5%
《指导(dao)意见》要求，保险公司要建立普惠保险发展领导(dao)体制，董事会和管理层(ceng)要定期听(ting)取普惠保险发展情况，加强普惠保险战略规(gui)划(hua)和顶层(ceng)设计。保险公司要明(ming)确(que)普惠保险业务牵头部门，建立推动普惠保险高质量发展的(de)工(gong)作机制。保险公司要将开展普惠保险、履行社会责任(ren)纳入经营绩效考核，大型保险公司普惠保险考核权重原则上不低于5%。加强普惠保险内控管理，确(que)保经营行为(wei)依法合规(gui)、业务财务数据真实，及时识(shi)别(bie)和防(fang)控相关风险。
保险公司要从以下方面改进和提升普惠保险服务。具体来看，保险公司要主动承担保障民生、服务社会的(de)责任(ren)使命，立足自身经营特点和优势，积极(ji)参与和推动普惠保险发展。坚(jian)持自愿投保原则，依法保护普惠保险投保人的(de)知情权和选择权。要真实、准确(que)、完整地(di)宣传普惠保险产品，推进保险产品的(de)标准化、通俗(su)化、简(jian)单化。提高普惠保险服务的(de)数字化、智能化水平，提供适(shi)老化和无障碍服务。通过保险中介(jie)机构代理普惠保险业务的(de)，要建立相对稳定的(de)合作关系，确(que)保服务的(de)可及性和便利(li)性。保险公司要提供便捷的(de)承保、理赔和查询服务，做(zuo)到“应赔尽赔、能赔快赔”。
在加强消费者权益保护方面，《指导(dao)意见》要求保险公司要规(gui)范普惠保险服务内容，改进服务质量，完善消费投诉(su)处理机制和纠纷(fen)多元化解机制，落(luo)实首问负责制。通过代理、协办方式开展普惠保险业务的(de)，保险公司依法承担处理保险消费纠纷(fen)的(de)责任(ren)，切实保护消费者合法权益。监管部门要强化普惠保险消费者权益保护监督检(jian)查，及时查处侵害消费者合法权益的(de)行为(wei)。
《指导(dao)意见》划(hua)出当前普惠保险发展的(de)重点领域。具体包括：提升农民和城镇低收入群体的(de)保障水平，加大对老年人、妇女、儿童、残疾人、慢性病人群、特殊职业和新市民等群体的(de)保障力度，提高小微企业、个(ge)体工(gong)商户和新型农业经营主体等的(de)抗风险能力。大力发展农业保险和养老保险，积极(ji)参与应对自然(ran)灾(zai)害、事故灾(zai)难(nan)、公共(gong)卫生、校(xiao)园安全、道(dao)路安全等突发事件，开展风险减(jian)量服务，有(you)效提升各类风险的(de)保障能力。积极(ji)发展医疗责任(ren)、医疗意外和疫苗接种等相关保险。适(shi)应人口政策调整带来的(de)变化，积极(ji)发展生育、儿童等保险，满足家庭(ting)风险保障需求。
同时，《指导(dao)意见》支持保险服务多样化养老需求，创新发展各类商业养老保险产品，开发投保简(jian)单、交费灵活、收益稳健、领取形式多样的(de)商业养老年金(jin)产品，积极(ji)应对老龄化挑战。在风险有(you)效隔离的(de)基础上，支持保险公司以适(shi)当方式参与养老服务体系建设，探索实现长期护理、风险保障与机构养老、社区养老等服务有(you)效衔接。