“一人住院(yuan)，全(quan)家奔(ben)波”。老人患病(bing)住院(yuan)陪护难(nan)是困扰很多家庭的难(nan)题。为减轻家属负担、提供更好服(fu)务(wu)，一些地方的医院(yuan)开展“无陪护”病(bing)房试点，引发(fa)社会(hui)关注。所谓“无陪护”病(bing)房，是指由接受专业培训的医疗护理(li)员为住院(yuan)患者提供24小时不间断的生活照护服(fu)务(wu)，实现无家属陪护或陪而不护。“无陪护”病(bing)房日渐增多，这一模式(shi)能否真正成为“一人生病(bing)全(quan)家忙”的“药方”？从试点到推广还要走(zou)几步？
家属轮(lun)流(liu)陪护住院(yuan)的亲(qin)人是传统做法，但上班族通常(chang)没有(you)太多时间陪护，且(qie)白天要上班，晚上到医院(yuan)守(shou)夜(ye)，时间长了也受不了。尤(you)其是，目前很多独生子女已结婚(hun)生育，他们(men)上有(you)老下有(you)小，有(you)些独生子女还在外地工作(zuo)，面临请假难(nan)和无法及时赶回家等问题，一旦家里有(you)老人住院(yuan)，就更加难(nan)以应对。随着人口老龄化程度日益加剧，这道难(nan)题对家庭的影响势必日显突出(chu)。
当家属无法长时间陪护时，请护工是解决办法之一。但护工服(fu)务(wu)存在的一些乱象(xiang)同(tong)样困扰着家属，比如护工容易被家政公司垄断，家属难(nan)以自由选择，有(you)时只能被动接受。在一些医院(yuan)，护工标一个价(jia)，实际收取的却是另一个价(jia)，额外做一点事还要加钱(qian)等，让(rang)一些家属花了不少钱(qian)，却买不到中意的服(fu)务(wu)。护工并非规范化职业，入职门槛极低，服(fu)务(wu)水平无法保证，有(you)些护工连基本(ben)服(fu)务(wu)也难(nan)以提供，甚至对患者造成伤(shang)害等，也让(rang)家属感到烦恼和担心。
“无陪护”病(bing)房的试点与推广，切中住院(yuan)“陪护难(nan)”这个民生痛点。欲明其事，先正其名。《关于加强医疗护理(li)员培训和规范管理(li)工作(zuo)的通知》明确，医疗护理(li)员是医疗辅助服(fu)务(wu)人员之一，主(zhu)要从事辅助护理(li)等工作(zuo)。多地在试点过程中推出(chu)了一些很有(you)创意的做法，也取得了很好的成效，这些经验值得总结，也让(rang)民众对“无陪护”病(bing)房的发(fa)展前景充满期待。
“无陪护”病(bing)房能否得到广泛普及，医疗护理(li)员是否够用是十分关键的决定(ding)因素。医疗护理(li)员要进行一些简单(dan)的医疗操(cao)作(zuo)，需要具备一定(ding)的医疗知识(shi)和护理(li)技能，医疗机构(gou)要承(cheng)担起(qi)培养医疗护理(li)员的责任，并为住院(yuan)陪护制定(ding)行业标准与制度规范。当引进外包公司来(lai)承(cheng)担陪护服(fu)务(wu)时，医院(yuan)不仅要做好技术指导工作(zuo)，还要站在患者及家属立场(chang)对服(fu)务(wu)实施监督。
推广“无陪护”病(bing)房，还需要化解经费保障(zhang)问题。当“无陪护”病(bing)房的成本(ben)主(zhu)要由患者承(cheng)担、进而可能大(da)幅增加家庭医疗负担时，“无陪护”病(bing)房服(fu)务(wu)再周到也是枉然；“无陪护”病(bing)房的成本(ben)若由医院(yuan)承(cheng)担，可持续性(xing)就会(hui)受影响。可尝试将部分专业陪护费用纳入基本(ben)医疗保险目录，并做好住院(yuan)陪护服(fu)务(wu)与商业医疗保险尤(you)其是长护险的制度衔接等，从而确保“无陪护”病(bing)房能够持续稳定(ding)地运行下去。
不断发(fa)现问题和解决问题，是试点的意义所在。“无陪护”病(bing)房试点探(tan)索出(chu)诸多有(you)益经验需要总结推广，暴露出(chu)人才短缺和经费保障(zhang)缺乏稳定(ding)性(xing)等问题同(tong)样需要正视，只有(you)直面问题并克难(nan)攻坚，方能尽快搬开“陪护难(nan)”这块绊脚石。 □ 罗志(zhi)华