中新网四川甘(gan)孜7月14日电“脊柱侧方弯(wan)曲大于10度，即(ji)可诊断为脊柱侧弯(wan)畸(ji)形。在中国西藏及(ji)四省(sheng)涉藏州县，这类疾病的发病率往(wang)往(wang)相(xiang)对(dui)较高。”北京大学(xue)第(di)一医院骨科主任医师(shi)李淳德日前在四川甘(gan)孜一场公益讲座上表示。
从事脊柱矫形手术近(jin)30年，李淳德是国内较早涉足该领域的医疗人员。近(jin)期，他作为“同心·共(gong)铸(zhu)中国心”2024甘(gan)孜行医疗志愿团的一员，来到甘(gan)孜巴塘县开(kai)展(zhan)义(yi)诊巡诊、学(xue)术讲座、疾病筛查等活动。
他接(jie)受(shou)中新网记者(zhe)采访时指出，当地脊柱侧弯(wan)畸(ji)形多发，从自然因素看(kan)，高原地区爬坡(po)较多、气(qi)候寒冷潮湿，会使关节和脊柱疾病的发病率偏高。民众整体文化水平偏低、医学(xue)知识(shi)相(xiang)对(dui)较少，有时延误了疾病的发现和治疗。
“我们(men)在这边看(kan)到一位11岁的小姑娘(niang)，身高只有1.35米，‘剃刀背’、内侧胸廓扁平，非常消瘦。”李淳德告诉记者(zhe)，此次甘(gan)孜义(yi)诊中筛出几位较为严重(zhong)的脊柱侧弯(wan)畸(ji)形患(huan)者(zhe)，未来将在北京对(dui)他们(men)进行手术救治。
去年11月，来自西藏昌都的8名脊柱侧弯(wan)患(huan)者(zhe)在北京同心共(gong)铸(zhu)公益基金会的支(zhi)持下前往(wang)北京接(jie)受(shou)免费治疗，李淳德与团队也参与其中。
“印象(xiang)最深的是一位23岁的男性，后凸(tu)畸(ji)形加侧弯(wan)畸(ji)形接(jie)近(jin)180度。我们(men)做完手术后，不(bu)光(guang)矫形成功，病人还长了17公分(fen)。这在整个脊柱矫形里都是相(xiang)对(dui)少见的。”李淳德提到。
矫正异常弯(wan)曲的脊柱，不(bu)单出于美观考虑，更为健康所需(xu)。李淳德介绍说，这类畸(ji)形可能会压(ya)缩胸廓和肺部空间，有碍正常呼吸，还可能压(ya)迫消化系统导致营(ying)养不(bu)良。此外，患(huan)病的孩(hai)子大多有自卑(bei)感，甚至(zhi)患(huan)上轻度抑郁(yu)症。
“你(ni)做了一台满意(yi)的手术，病人自己也满意(yi)，可能这块心病就没(mei)了。”李淳德说。
要让僵硬的脊柱恢复柔韧性、适应矫形，需(xu)对(dui)患(huan)者(zhe)进行X光(guang)片(pian)、CT，甚至(zhi)核磁检查，根据其畸(ji)形度数、发展(zhan)速度等因素研判矫形方式，进而出具详细(xi)治疗计划。手术后大约一年时间里，医疗团队会对(dui)病人跟(gen)踪随访，直到整个治疗周期完全结束。
多次前往(wang)西藏与涉藏州县，李淳德观察(cha)到，随着高铁等现代化交通设施陆续修(xiu)建，近(jin)几年这片(pian)区域的经济(ji)得到快速发展(zhan)。然而，医疗知识(shi)水平与物质水平脱节，仍是不(bu)少基层医院的显著问题。
此前某次义(yi)诊查房(fang)时，李淳德遇上从泥石流、塌方中救援出来的伤患(huan)。当地医务人员首先关注骨折(she)、出血、皮肤擦伤等外伤，却未意(yi)识(shi)到病患(huan)鼻腔(qiang)、口腔(qiang)残留泥沙可能招致窒(zhi)息风(feng)险。为此，他现场科普了对(dui)外伤病人的ABC抢救原则——按照Airway(气(qi)道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)的优先级进行检查急救。
“做手术只是表面。实际上在做的过程中，我们(men)不(bu)停地在做教学(xue)，跟(gen)当地的麻(ma)醉科乃至(zhi)其他科室讲解专业的医疗理念与方法。”谈及(ji)在受(shou)援地实施手术，李淳德说，能将专业知识(shi)运用于偏远地区的医疗救治，这种成就感是无法比拟的。
“对(dui)这些地区的孩(hai)子们(men)而言，一次手术可能改变他们(men)的一生。”李淳德说。