羊城晚报记者朱嘉乐通讯员王心怡
随着(zhe)暑期到来，越来越多的家长带(dai)着(zhe)孩(hai)子到口腔医院咨询牙齿矫正的相关事宜。近些年来，牙齿早期矫治逐渐成为备受关注的一个话题，家长对儿童牙齿早期矫治格外关注。口腔正畸科专(zhuan)家提(ti)醒(xing)广大家长，如果孩(hai)子牙齿排列不整(zheng)齐，要向(xiang)有口腔正畸专(zhuan)业背景的医生寻求专(zhuan)业指导帮助，不错过最佳时机，也不过度干预。
“地(di)包天”3-5岁即(ji)可开始矫正
“前来咨询矫正的家长和孩(hai)子的主要诉求是美观与功能，其中，美观方面的需求占据了(le)绝大多数(shu)。”中山大学附属口腔医院口腔正畸科副(fu)主任(ren)医师(shi)王茜告诉记者，家长们普遍(bian)关注孩(hai)子的牙齿排列是否整(zheng)齐、面部轮廓是否协调，以及牙齿的咬合等方面是否正常。
据第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，我国错颌畸形发生率高(gao)达74.0%，较(jiao)大程度上影响近2.6亿(yi)儿童的颜面发育。
什么(me)情况下需要早期干预？王茜表示，一是看(kan)颌面部是否存在发育的问题，例(li)如地(di)包天、凸嘴等。二是牙齿本身干扰导致功能受损，例(li)如乳牙过早脱落需要维持或扩展(zhan)间隙让恒牙顺利萌出等。三是有不良习惯，如口呼吸、吮指、咬下唇等，不良习惯可能影响牙齿排列和颌骨发育，亟待早期破除。这些情况下，早期干预至关重要。
例(li)如，如果出现地(di)包天等情况，孩(hai)子在3-5岁乳牙阶(jie)段(duan)是可以进行矫正的年龄段(duan)，但开始换牙如7岁后(hou)出现地(di)包天则更需要及时治疗，因(yin)为孩(hai)子换牙后(hou)的上颌骨和下颌骨正处于生长发育的关键时期，及时干预可以有效改善面部轮廓和牙齿排列。还有极(ji)少数(shu)患者由于遗传严重骨性地(di)包天，则需要成年后(hou)配合手术。诸如此(ci)类，早期矫治是需要由专(zhuan)业正畸医生判断和介入的。
许(xu)多孩(hai)子在替(ti)牙期可能出现牙齿和乳牙相比(bi)特别大、往外撇、中间留缝的情况，牙齿不太整(zheng)齐，中山大学附属口腔医院口腔正畸科主任(ren)曹阳告诉记者，有些牙齿问题会随着(zhe)换牙而自然改善，正畸专(zhuan)科医生会在检查判断之后(hou)嘱咐家长保持观察，不一定立即(ji)开始矫治。
过早干预孩(hai)子辛苦易失去耐心
目前有哪些常见的矫正手段(duan)？对于12岁以上已经换完(wan)牙的孩(hai)子和成年人(ren)，可以选择金属牙套、舌侧牙套或透明(ming)牙套等不同的矫正方式。对于12岁以内需要早期矫治的孩(hai)子，主要有可摘戴的活(huo)动(dong)矫治器、功能矫治器、金属牙套等。
面部是由遗传和环境共同决定的，从环境因(yin)素下功夫(fu)存在一定的局限性。恰(qia)当的早期矫治，可以为颜面美观、口腔功能起到保驾护航作用。曹阳介绍，早期矫治的各类矫治器大多是由医生根据孩(hai)子的情况个性化设计和定制的。比(bi)如地(di)包天的孩(hai)子可以通过佩戴口内的功能矫治器调整(zheng)，或口内黏结固定装置配合外部大力牵引，带(dai)动(dong)颌骨发育。
“当前存在一些家长过度干预的情况，如果孩(hai)子在不需要过早开始矫正的情况下戴上牙套，可能会比(bi)较(jiao)辛苦并容易失去耐心，要用恰(qia)当的时间以最高(gao)效的方式去解(jie)决最主要的问题。”王茜说。
专(zhuan)家建议，家长在决定为孩(hai)子进行牙齿矫正前，应先到专(zhuan)业的口腔医院进行咨询和检查。医生会根据孩(hai)子的具(ju)体(ti)情况给出专(zhuan)业的建议和治疗方案，既不要错过最佳时机也不要过度干预。同时，家长也应关注孩(hai)子的口腔健康习惯，如定期刷牙、使(shi)用牙线等，以维护良好的口腔环境。