据(ju)“湟中融媒”微信公众号消息，7月3日，西宁市湟中区教育局(ju)、卫(wei)生健康局(ju)发布关(guan)于湟中区第一中学2名学生因病死亡相关(guan)情(qing)况的通告。
近期，湟中区第一中学有2名学生因病死亡的消息引起网(wang)民关(guan)注，现就相关(guan)情(qing)况通告如下：
一、基本情(qing)况
湟中区第一中学共有学生4301名，其中初中生1542名，均(jun)为走读学生；高中生2759名，其中寄宿学生1341名、走读学生1418名。
病例1相关(guan)情(qing)况: 6月5日晚上，湟中区第一中学八年级（5）班学生马某某在青海省妇(fu)女儿童医院抢救无效死亡。
经(jing)核实(shi)，6月5日上午第三节下课后，湟中区第一中学开始布置高考考场，并按(an)时放假，马某某回家之后，第一时间在班级群里(li)回复已到(dao)家。6月6日中午，马某某家长打电话给班主任，反映“马某某在6月5日晚因病抢救无效死亡”。6月8日，湟中区疾控中心接到(dao)中国疾病预防控制信息系统传染病自动预警信息“青海省妇(fu)女儿童医院报告1例湟中区域(yu)内流(liu)脑病例”。区疾控中心立即核实(shi)后向区教育局(ju)进行反馈：“该死亡病例为马某某，死亡诊断为脓毒血症，血液(ye)培养脑膜炎奈瑟菌(jun)阳性”。6月9日，区疾控中心根据(ju)《全(quan)国流(liu)行性脑脊髓膜炎监(jian)测方案》，对马某某所在班级全(quan)体(ti)师生进行咽拭(shi)子采样并采取了(le)停课居家健康监(jian)测、建议预防性服药等措施，省市区三级疾控中心开展(zhan)流(liu)行病学调查和(he)处置工作。期间，学校严格按(an)区卫(wei)健、疾控部门(men)要求落(luo)实(shi)学校晨午检及消杀等工作，卫(wei)健、疾控、教育、社区卫(wei)生服务中心进行了(le)现场检查指导，并通知全(quan)区各学校加强常态(tai)化防控。6月12日，市疾控中心反馈，马某某密(mi)接人员(yuan)采样检测结果均(jun)无异(yi)常。
自马某某 6月5日离开学校后，同班学生一直未(wei)返校，经(jing)最长潜伏(fu)期7日的医学观(guan)察，该校无新发病例，省市疾控专家依(yi)据(ju)《全(quan)国流(liu)行性脑脊髓膜炎监(jian)测方案》，综合研判予以结案，6月13日该班学生正常复课。复课后，学校继续按(an)照(zhao)区疾控中心要求，严格落(luo)实(shi)消杀防控措施。
病例2相关(guan)情(qing)况: 6月26日中午，湟中区第一中学八年级（5）班学生严某某在青海大学附属医院抢救无效死亡。
经(jing)核实(shi)，6月25日晚上，严某某家长打电话反映孩子回家后有吸冷现象,并询问学校是否组织活动。经(jing)学校核实(shi)，当天按(an)正常课程上课，未(wei)安排课外活动，同时了(le)解到(dao)，当天下午放学后，学生严某某和(he)7名同学自发到(dao)盖排巷篮球场打篮球。6月26日早上，家长打电话反映孩子状态(tai)不太好(hao)，向班主任请病假，中午，家长打电话告知班主任，孩子在青海大学附属医院经(jing)抢救无效死亡。得知情(qing)况后，区教育局(ju)会同区疾控中心，立即派工作人员(yuan)前往(wang)青海大学附属医院了(le)解情(qing)况，医院提(ti)供住院病案显示主要诊断为暴发性紫癜（病历显示该学生曾于7年前患过“过敏性紫癜”）。6月27日上午，区疾控中心接到(dao)青海大学附属医院反馈“严某某脑膜炎奈瑟菌(jun)血培养阳性”。区疾控中心立即报告省、市疾控中心，省市区三级疾控中心组成联合调查组对湟中区第一中学开展(zhan)流(liu)行病学调查和(he)处置，对严某某密(mi)接人群91人中的89人进行采样（其爷爷奶奶2人拒绝(jue)采样，但已落(luo)实(shi)居家健康监(jian)测、预防性服药措施），7月2日市疾控中心反馈，采样人员(yuan)检测结果均(jun)无异(yi)常。
病例1与病例2关(guan)联情(qing)况：流(liu)行性脑膜炎属于乙(yi)类传染病，潜伏(fu)期为1—7天，6月5日，病例1出现症状死亡后，其所在学校在省市区疾控部门(men)的指导下，严格按(an)照(zhao)《全(quan)国流(liu)行性脑脊髓膜炎监(jian)测方案》落(luo)实(shi)各项(xiang)防控措施，6月8日，病例2咽拭(shi)子采样结果为阴性，至6月25日病例2出现症状，两个(ge)病例间隔(ge)跨度为20天。
【注释：流(liu)行性脑膜炎属于乙(yi)类传染病，潜伏(fu)期1—7日，一般2—3日。带菌(jun)者和(he)患者是本病的传染源，本病隐形感染率高，流(liu)行期间人群带菌(jun)率可高达50%以上。脑膜炎奈瑟菌(jun)存在于感染者的鼻咽部，人群普(pu)遍易感，仅约(yue)1％感染者发病。脑膜炎奈瑟菌(jun)主要由飞(fei)沫经(jing)呼(hu)吸道直接传播，病菌(jun)侵入鼻咽部并繁殖,或成为无症状带菌(jun)者,或仅表现为上呼(hu)吸道感染症状而自愈。在少数情(qing)况下,进入血循(xun)环,形成暂时菌(jun)血症,可无明显症状或表现为皮肤的出血点而自愈;仅极少数发展(zhan)为败血症,细菌(jun)可通过血-脑脊液(ye)屏障侵犯脑脊髓膜,形成化脓性脑膜炎。脑膜炎奈瑟菌(jun)对外界环境的抵抗力(li)很(hen)弱，对寒冷、干燥(zao)、热及一般消毒剂极为敏感。——摘自人民卫(wei)生出版社《传染病学》第六(liu)版】
二、目前已采取的措施
1.湟中区第一中学配合区疾控中心对死亡病例活动场所全(quan)面完成终(zhong)末消毒，并积(ji)极配合省市区三级疾控中心工作人员(yuan)开展(zhan)病例流(liu)调工作，除病例2以外未(wei)发现有相关(guan)症状的师生。
2.区教育局(ju)根据(ju)区疾控中心的指导意见，先(xian)后于6月11日、6月28日下发《关(guan)于做好(hao)全(quan)区学校各类传染病防控工作的通知》《关(guan)于近期做好(hao)全(quan)区学校各类传染病防控工作的通知》，严格落(luo)实(shi)晨午检制度、加强清洁消杀、发布个(ge)人防护提(ti)示、广泛开展(zhan)传染病防治宣教工作。
3.对我区的所有密(mi)接人员(yuan)采取居家健康监(jian)测措施，由各乡镇(zhen)卫(wei)生院、社区卫(wei)生服务中心每(mei)日进行2次健康监(jian)测，免费发放预防性治疗药物(wu)，督促密(mi)接人员(yuan)进行预防性服药，并告知其尽量(liang)减少与他人接触，一旦(dan)出现疑似症状，佩(pei)戴(dai)口罩及时就诊。对现住址为辖区外的密(mi)接人员(yuan)转西宁市疾控中心协(xie)调属地(di)疾控中心开展(zhan)健康监(jian)测。
4.省市区疾控专家根据(ju)《全(quan)国流(liu)行性脑脊髓膜炎监(jian)测方案》，指导学校对病例所在班级全(quan)体(ti)师生开展(zhan)了(le)相关(guan)传染病健康宣教和(he)防控提(ti)示，落(luo)实(shi)了(le)停课措施，并告知非(fei)必要不外出、不聚集。全(quan)区各学校加强传染病防控工作，严格落(luo)实(shi)晨午检制度，发现发烧、头痛情(qing)况及时联系家长，并向区疾控中心报告。同时，做好(hao)每(mei)日开窗(chuang)通风和(he)消毒工作，严格因病缺勤登(deng)记追踪，加大家校沟通力(li)度，及时掌握学生信息。区疾控中心分别于6月28日、6月29日、7月1日、7月2日前往(wang)湟中区第一中学指导落(luo)实(shi)晨午检等防控措施。
5. 6月27日下午，市卫(wei)生健康委(wei)主持(chi)召开市区卫(wei)健、省市疾控专家工作部署会，依(yi)据(ju)专家研判意见，对下一步防控工作和(he)措施进行了(le)安排。
6. 6月28日上午，区卫(wei)生健康局(ju)根据(ju)市卫(wei)健委(wei)工作部署会议精神(shen)召开专题会议，安排各医疗机构持(chi)续对本院及辖区内所有医疗机构开展(zhan)疑似病例主动搜索，严格落(luo)实(shi)“零病例日报告”制度，同时开展(zhan)医务人员(yuan)传染病防控知识培训，提(ti)高早期识别能力(li)，截(jie)至目前未(wei)发现疑似病例。
7. 6月29日上午，区卫(wei)生健康局(ju)组织省市疾控专家召开流(liu)行性脑脊髓膜炎疫苗应急接种分析论证会，按(an)照(zhao)专家意见制定了(le)应急接种方案。目前，疫苗接种工作正在有序开展(zhan)。
三、信访及舆情(qing)处置情(qing)况
6月27日中午，病例2的姑姑、叔叔、姨奶奶一行3人到(dao)湟中区第一中学讨要孩子病亡说法并要求学校承担责任，学校第一时间接待并答复，随后家属前往(wang)区教育局(ju)反映情(qing)况。区教育局(ju)高度重视，局(ju)长和(he)分管局(ju)长立即接待并耐心答复家属，家属以病例1病亡事件为依(yi)据(ju)，要求学校承担责任，教育局(ju)耐心解释后，和(he)家长商定待采样结果反馈后给予答复。7月2日，接市疾控中心反馈检测结果全(quan)部为阴性后，区第一中学、区教育局(ju)先(xian)后主动上门(men)进行答复和(he)慰问。
7月1日晚，区教育局(ju)接到(dao)市教育局(ju)、区委(wei)网(wang)信办(ban)反馈“关(guan)于湟中区第一中学学生死亡事件”的舆情(qing)，第一时间上报区委(wei)区政府，区委(wei)领(ling)导高度重视，分管教育负责领(ling)导及时召集相关(guan)部门(men)召开专题工作会议，就家属慰问安抚、复课前采样检测、在校师生疫苗接种等相关(guan)工作作了(le)安排部署，确保事件处置有序、合法合规。7月2日下午，区委(wei)区政府主要领(ling)导再次召集相关(guan)部门(men)负责同志召开会议，专题安排部署相关(guan)工作。
感谢广大网(wang)民的关(guan)心和(he)对我区教育工作的监(jian)督和(he)支持(chi)。下一步，我区将严格按(an)照(zhao)省市区专业(ye)部门(men)的指导和(he)要求，持(chi)续规范做好(hao)晨午检、环境清洁消杀、在校师生疫苗接种、复课前采样检测等防控工作，为广大师生创造安全(quan)良好(hao)的学习工作环境。
西宁市湟中区教育局(ju)
西宁市湟中区卫(wei)生健康局(ju)
2024年7月3日