为进一步加强(qiang)癌症患者的规范化诊疗和疼痛的全程管理，提高癌症患者的肿瘤治愈率，改善癌症疼痛的症状，提高肿瘤患者生(sheng)活质量，广州医科大学附属(shu)第二医院（以下简称“广医二院”）于7月4日上午揭牌成(cheng)立癌痛综合治疗中心（即癌痛微(wei)创治疗综合管理中心）。
据悉，该中心由广医二院疼痛科和微(wei)创介(jie)入科共同牵头，旨在(zai)为癌症患者提供全方位的疼痛管理和综合治疗服务。中心集合肿瘤科、中医科、营养科、药(yao)学部、麻醉科、放射科、心理科、康(kang)复(fu)科等多(duo)个学科专家，依(yi)托先进的医疗设备和技(ji)术(shu)，为患者提供个性化的治疗方案，使癌症患者在(zai)中心内得到一站式服务，一体化的全程管理和中心内疑难会诊、相互转诊，更好地为癌症患者服务。
广医二院院长肖国宏在(zai)致辞中指出，癌痛综合治疗中心的成(cheng)立，意味着医院在(zai)提升医疗服务质量、推进疼痛综合管理和肿瘤治疗领域迈出重要一步。希望中心进一步发挥专业技(ji)术(shu)特长，加强(qiang)多(duo)学科协助，为癌痛患者缓解癌痛症状提供精准诊疗，提供有(you)效(xiao)缓解癌痛的特色诊疗服务，推动国家卫生(sheng)健康(kang)委癌症疼痛综合管理行动落地生(sheng)根，助力实施健康(kang)中国战略，切实提高人民群众的幸福感。
什么是癌痛？广医二院癌痛综合治疗中心主任、疼痛科副主任万丽介(jie)绍，癌痛，通俗地讲是肿瘤患者在(zai)患病期间(jian)感受到的疼痛问题，也是最为复(fu)杂的一类疼痛。它包括肿瘤导致的疼痛、诊断和治疗导致的疼痛及患者本身与肿瘤无关的疼痛。
持续存在(zai)的癌痛本身就(jiu)是一种疾病，它影响患者的生(sheng)理功能，削弱了机体的抗病能力，加快肿瘤的生(sheng)长速度(du)，从而严重影响患者生(sheng)活质量和生(sheng)存期限。
然而，在(zai)中国，估计有(you)一半(ban)癌症患者的疼痛未得到有(you)效(xiao)控制，有(you)30%的患者临终(zhong)前的严重疼痛没有(you)得到有(you)效(xiao)缓解。
“许多(duo)癌症末期的病人，经(jing)常因身体疼痛而失去生(sheng)存的斗志，如何控制疼痛已经(jing)成(cheng)为癌症治疗重要的一环，甚至是癌症末期患者追求生(sheng)命最后尊(zun)严的唯一要求。”万丽观察到，很多(duo)癌症病人抱着这样一种传统观点，即只要癌症好转，疼痛就(jiu)会自动消失，因此对癌痛的治疗并不(bu)是治疗中的优先选项，能忍则忍，能扛则扛，到扛不(bu)住了就(jiu)直接使用(yong)吗啡(fei)等强(qiang)阿(a)片类药(yao)物，而在(zai)那个阶(jie)段(duan)往往已经(jing)是临终(zhong)前的严重疼痛阶(jie)段(duan)。
万丽进一步解释(shi)，控制癌痛，有(you)助抗癌或可延长生(sheng)存周(zhou)期。
目(mu)前国际上将疼痛治疗改进为四(si)阶(jie)梯疗法。对癌痛的治疗应该与标准抗肿瘤治疗同步展开，一般(ban)第一阶(jie)段(duan)会采用(yong)非侵(qin)入式治疗，如止痛药(yao)物、物理治疗、心理治疗；第二阶(jie)段(duan)采用(yong)非破坏性侵(qin)入治疗，如神经(jing)阻滞(zhi)、神经(jing)脉冲射频、神经(jing)毁损、椎体成(cheng)形术(shu)、鞘内药(yao)物灌注疗法等。
在(zai)各种癌痛疗法中，最有(you)效(xiao)、最核心的就(jiu)是鞘内药(yao)物灌注疗法俗称全植入式镇痛泵。如癌症患者发生(sheng)肿瘤转移后，全身很多(duo)地方都有(you)病灶(zao)，疼痛的性质、强(qiang)度(du)等各有(you)不(bu)同，一些患者控制癌痛的用(yong)药(yao)量是惊人的，一般(ban)人如果(guo)注射10毫克(ke)的吗啡(fei)就(jiu)会出现(xian)头晕，恶(e)心等症状，但是，一些患者的用(yong)药(yao)量可以达到一天口服1600毫克(ke)吗啡(fei)，药(yao)物对患者的副作用(yong)是非常大的，造成(cheng)严重便秘(mi)，更加重患者腹(fu)部的疼痛和张力，此时就(jiu)可用(yong)靶向药(yao)物输注，该技(ji)术(shu)是通过植入体内的药(yao)物灌注泵将药(yao)物精准输入靶向位置，从而达到镇痛的目(mu)的。早在(zai)上世纪70年代全植入式镇痛泵就(jiu)在(zai)临床使用(yong)，更值得一提的是，在(zai)同等疗效(xiao)下，这种疗法所使用(yong)的药(yao)量只需口服药(yao)量的1/300，当然也极大地降低了使用(yong)吗啡(fei)等止痛药(yao)物的副作用(yong)。
全植入式镇痛泵就(jiu)是把人体最需要的药(yao)物（或治疗措施）用(yong)最直接的方法输送到最需要的地方去。该技(ji)术(shu)在(zai)国内的使用(yong)也已经(jing)非常成(cheng)熟，病人不(bu)仅可以有(you)效(xiao)快速地缓解疼痛，且(qie)由于该系统是植入体内的，病患不(bu)需要经(jing)常到医院，可以回归正常人的生(sheng)活，可以有(you)尊(zun)严的面对生(sheng)命。当然如果(guo)经(jing)济(ji)条(tiao)件有(you)限，处于癌痛终(zhong)末期，预期寿命少于3个月的，也可以采取鞘内半(ban)植入给药(yao)装置的使用(yong)，也可有(you)效(xiao)缓解疼痛，就(jiu)是生(sheng)活便利性稍差，需要每两周(zhou)返院维护(hu)和调整药(yao)物，需要擦(ca)澡不(bu)能淋浴。
目(mu)前鞘内药(yao)物灌注疗法（全植入式镇痛泵）被誉为癌性疼痛的“终(zhong)极”解决方案。
采写：南都记者 伍月明 通讯员 许咏怡