□冯常森
很多人看了羽毛球小将猝死的新闻后非常紧张，尤(you)其是有孩子(zi)练习羽毛球的家长，开始担心这项(xiang)运动的安全性。其实每年吃饭噎死的人数为12万左右，也就是每天有300多人死于吃饭，当(dang)然我们不能因噎废食。
高强度运动确实是有风险的，但是猝死的人都是有疾病或有疾病隐患(huan)的人。另外，如(ru)果当(dang)事人运动的环境是高温高湿，或运动前有发烧、出(chu)大汗、呕吐腹泻等情况导致电(dian)解质紊乱，或当(dang)事人长期(qi)疲劳熬夜导致人体心电(dian)活动紊乱的，一旦(dan)运动量过大，就会导致猝死的发生(sheng)。
猝死的表现：患(huan)者(zhe)意识突然丧失，昏(hun)倒于任何场合；心音无、大动脉无；心跳呼吸停止；面色(se)苍白或紫绀(gan)，瞳孔散大。心肺复苏的黄金时间是“4~6分(fen)钟(zhong)”，如(ru)果在4分(fen)钟(zhong)内实施心肺复苏（CPR），则救愈率在32%；在4~6分(fen)钟(zhong)实施CPR，救愈率在10%；超过6分(fen)钟(zhong)实施CPR，救愈率在4%；超过10分(fen)钟(zhong)实施CPR，患(huan)者(zhe)死亡或者(zhe)可能变为植物人。所以(yi)说猝死救治的时间非常重(zhong)要，需要争分(fen)夺秒。
对于身处广东亚热带(dai)地区的人来(lai)说，夏季尤(you)其是在7月8月的三伏天气时段，运动要高度重(zhong)视自己身体状况。这一时段，我们面临(lin)的高温常常是极端高温。热浪还有一个致命的伴侣——高湿度。高温高湿度的天气，是对人体的双重(zhong)打击。在高温、高湿这对“双煞”影响之下，人体会血(xue)管(guan)扩张，出(chu)汗导致血(xue)液变黏(nian)稠，同时会感到胸闷气短、喘不上气……高温是对人体心血(xue)管(guan)的“酷刑(xing)”！气温升高1℃，急诊的心脑血(xue)管(guan)疾病患(huan)者(zhe)数量增(zeng)加17%。
这里要谈谈目前人们对于运动的一个误区，很多人认为运动主要的好处是多出(chu)汗，尤(you)其是广东人思想中的排毒观念，导致很多锻炼者(zhe)过分(fen)追求出(chu)汗，盲目认为多出(chu)汗就好，其实这个观点是错(cuo)误的。大量出(chu)汗会导致缺水，缺水会导致血(xue)液浓缩，身体及心脑血(xue)管(guan)供血(xue)不足，同时也会导致微量元素流(liu)失，微量元素包(bao)括钾钠钙镁等维持人体重(zhong)要功(gong)能尤(you)其是心电(dian)功(gong)能平衡的元素，钾和(he)镁可以(yi)保持细胞膜稳定性和(he)维持心脏(zang)的正常节律，其中钾通常能够维持基本的心电(dian)活动，而镁在一定程度上可以(yi)降低神经肌肉的兴(xing)奋性，有利于降低心律失常发作(zuo)的风险。
数据(ju)显示：急性冠脉综合征死亡病例中，50%以(yi)上为猝死，其中50%-75%的心脏(zang)性猝死与室性快速性心律失常有关(guan)，而室性心律失常是非常常见的心律失常。低钾低镁血(xue)症将会诱(you)发室性心动过速等心律失常，甚至诱(you)发室颤等恶性心律失常。
一般人只要饮食正常，没有腹泻和(he)大量出(chu)汗等，基本上就不存在缺镁、缺钾的情况。发生(sheng)猝死的人往往是有基础疾病，比方(fang)说有高血(xue)压，同时存在选择性的营养缺失，比方(fang)说过量饮酒、呕吐腹泻，造(zao)成(cheng)肠道(dao)功(gong)能紊乱，吸收不足，再加上高强度运动大量出(chu)汗等一系列因素，造(zao)成(cheng)低钾低镁，从而造(zao)成(cheng)了猝死的发生(sheng)。
因此，在酷暑的夏天，在温度超过35摄氏度的情况下，建议要在有空调的室内进行高强度运动，比如(ru)羽毛球、网球、篮球，足球运动最好是在下午日落以(yi)后开展，在闷热无风的情况下要降低运动强度，多喝水和(he)运动饮料，防止体内电(dian)解质紊乱造(zao)成(cheng)心电(dian)活动异常引发的猝死。
总体而言，科学(xue)的运动是可以(yi)防止猝死的发生(sheng)的，科学(xue)运动后人体各项(xiang)机(ji)能提(ti)升，更能适应各种严酷的环境，反而不容易发生(sheng)意外。所以(yi)，切记，一定要科学(xue)运动，不要带(dai)病运动！
（作(zuo)者(zhe)是珠江医院原副院长）