据(ju)“湟中融媒”微信(xin)公众号消息，7月3日，西宁市湟中区(qu)教育(yu)局、卫生健(jian)康(kang)局发布关于湟中区(qu)第一中学2名(ming)学生因病死亡相关情况的通(tong)告(gao)。
近(jin)期，湟中区(qu)第一中学有2名(ming)学生因病死亡的消息引起网民关注，现就相关情况通(tong)告(gao)如下：
一、基本情况
湟中区(qu)第一中学共有学生4301名(ming)，其中初(chu)中生1542名(ming)，均为走读学生；高中生2759名(ming)，其中寄宿学生1341名(ming)、走读学生1418名(ming)。
病例1相关情况: 6月5日晚上，湟中区(qu)第一中学八年级(ji)（5）班学生马某某在青海(hai)省妇女儿童医院(yuan)抢救无效死亡。
经核(he)实，6月5日上午(wu)第三节(jie)下课后，湟中区(qu)第一中学开始布置(zhi)高考考场，并按时放假，马某某回家之后，第一时间在班级(ji)群里回复已到家。6月6日中午(wu)，马某某家长(chang)打电话给班主任，反映“马某某在6月5日晚因病抢救无效死亡”。6月8日，湟中区(qu)疾控中心接到中国疾病预防控制(zhi)信(xin)息系统传染病自动预警信(xin)息“青海(hai)省妇女儿童医院(yuan)报告(gao)1例湟中区(qu)域(yu)内流脑病例”。区(qu)疾控中心立即核(he)实后向(xiang)区(qu)教育(yu)局进(jin)行(xing)反馈：“该死亡病例为马某某，死亡诊断(duan)为脓毒血症，血液培养脑膜炎奈瑟菌阳性(xing)”。6月9日，区(qu)疾控中心根据(ju)《全国流行(xing)性(xing)脑脊髓(sui)膜炎监测方案》，对马某某所在班级(ji)全体师生进(jin)行(xing)咽拭子(zi)采样并采取了停课居(ju)家健(jian)康(kang)监测、建议预防性(xing)服(fu)药等措施，省市区(qu)三级(ji)疾控中心开展(zhan)流行(xing)病学调(diao)查和处(chu)置(zhi)工作。期间，学校严格按区(qu)卫健(jian)、疾控部门要求落实学校晨午(wu)检及消杀等工作，卫健(jian)、疾控、教育(yu)、社(she)区(qu)卫生服(fu)务中心进(jin)行(xing)了现场检查指导，并通(tong)知全区(qu)各学校加强常态化防控。6月12日，市疾控中心反馈，马某某密接人(ren)员采样检测结果均无异常。
自马某某 6月5日离开学校后，同班学生一直未返校，经最长(chang)潜伏期7日的医学观察，该校无新发病例，省市疾控专家依据(ju)《全国流行(xing)性(xing)脑脊髓(sui)膜炎监测方案》，综合研(yan)判予以结案，6月13日该班学生正常复课。复课后，学校继续(xu)按照(zhao)区(qu)疾控中心要求，严格落实消杀防控措施。
病例2相关情况: 6月26日中午(wu)，湟中区(qu)第一中学八年级(ji)（5）班学生严某某在青海(hai)大学附属医院(yuan)抢救无效死亡。
经核(he)实，6月25日晚上，严某某家长(chang)打电话反映孩子(zi)回家后有吸冷(leng)现象,并询问学校是否组织活动。经学校核(he)实，当(dang)天按正常课程上课，未安排课外活动，同时了解到，当(dang)天下午(wu)放学后，学生严某某和7名(ming)同学自发到盖(gai)排巷篮球场打篮球。6月26日早上，家长(chang)打电话反映孩子(zi)状态不太好，向(xiang)班主任请病假，中午(wu)，家长(chang)打电话告(gao)知班主任，孩子(zi)在青海(hai)大学附属医院(yuan)经抢救无效死亡。得知情况后，区(qu)教育(yu)局会(hui)同区(qu)疾控中心，立即派工作人(ren)员前往青海(hai)大学附属医院(yuan)了解情况，医院(yuan)提供住院(yuan)病案显示主要诊断(duan)为暴发性(xing)紫癜（病历显示该学生曾(ceng)于7年前患过(guo)“过(guo)敏性(xing)紫癜”）。6月27日上午(wu)，区(qu)疾控中心接到青海(hai)大学附属医院(yuan)反馈“严某某脑膜炎奈瑟菌血培养阳性(xing)”。区(qu)疾控中心立即报告(gao)省、市疾控中心，省市区(qu)三级(ji)疾控中心组成联合调(diao)查组对湟中区(qu)第一中学开展(zhan)流行(xing)病学调(diao)查和处(chu)置(zhi)，对严某某密接人(ren)群91人(ren)中的89人(ren)进(jin)行(xing)采样（其爷爷奶(nai)奶(nai)2人(ren)拒绝(jue)采样，但已落实居(ju)家健(jian)康(kang)监测、预防性(xing)服(fu)药措施），7月2日市疾控中心反馈，采样人(ren)员检测结果均无异常。
病例1与病例2关联情况：流行(xing)性(xing)脑膜炎属于乙(yi)类传染病，潜伏期为1—7天，6月5日，病例1出(chu)现症状死亡后，其所在学校在省市区(qu)疾控部门的指导下，严格按照(zhao)《全国流行(xing)性(xing)脑脊髓(sui)膜炎监测方案》落实各项防控措施，6月8日，病例2咽拭子(zi)采样结果为阴性(xing)，至6月25日病例2出(chu)现症状，两个病例间隔(ge)跨度为20天。
【注释：流行(xing)性(xing)脑膜炎属于乙(yi)类传染病，潜伏期1—7日，一般2—3日。带菌者和患者是本病的传染源，本病隐形感染率高，流行(xing)期间人(ren)群带菌率可(ke)高达(da)50%以上。脑膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部，人(ren)群普遍易感，仅约(yue)1％感染者发病。脑膜炎奈瑟菌主要由(you)飞沫经呼吸道直接传播，病菌侵(qin)入鼻咽部并繁(fan)殖,或成为无症状带菌者,或仅表现为上呼吸道感染症状而自愈。在少数情况下,进(jin)入血循环,形成暂(zan)时菌血症,可(ke)无明显症状或表现为皮肤的出(chu)血点而自愈;仅极(ji)少数发展(zhan)为败血症,细菌可(ke)通(tong)过(guo)血-脑脊液屏障侵(qin)犯脑脊髓(sui)膜,形成化脓性(xing)脑膜炎。脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力很弱，对寒冷(leng)、干燥、热及一般消毒剂极(ji)为敏感。——摘自人(ren)民卫生出(chu)版社(she)《传染病学》第六版】
二、目前已采取的措施
1.湟中区(qu)第一中学配合区(qu)疾控中心对死亡病例活动场所全面完成终(zhong)末(mo)消毒，并积极(ji)配合省市区(qu)三级(ji)疾控中心工作人(ren)员开展(zhan)病例流调(diao)工作，除病例2以外未发现有相关症状的师生。
2.区(qu)教育(yu)局根据(ju)区(qu)疾控中心的指导意见，先后于6月11日、6月28日下发《关于做好全区(qu)学校各类传染病防控工作的通(tong)知》《关于近(jin)期做好全区(qu)学校各类传染病防控工作的通(tong)知》，严格落实晨午(wu)检制(zhi)度、加强清洁消杀、发布个人(ren)防护提示、广泛(fan)开展(zhan)传染病防治(zhi)宣教工作。
3.对我区(qu)的所有密接人(ren)员采取居(ju)家健(jian)康(kang)监测措施，由(you)各乡镇卫生院(yuan)、社(she)区(qu)卫生服(fu)务中心每日进(jin)行(xing)2次健(jian)康(kang)监测，免费发放预防性(xing)治(zhi)疗药物，督促密接人(ren)员进(jin)行(xing)预防性(xing)服(fu)药，并告(gao)知其尽量减少与他(ta)人(ren)接触，一旦(dan)出(chu)现疑似症状，佩戴(dai)口罩及时就诊。对现住址为辖区(qu)外的密接人(ren)员转西宁市疾控中心协调(diao)属地疾控中心开展(zhan)健(jian)康(kang)监测。
4.省市区(qu)疾控专家根据(ju)《全国流行(xing)性(xing)脑脊髓(sui)膜炎监测方案》，指导学校对病例所在班级(ji)全体师生开展(zhan)了相关传染病健(jian)康(kang)宣教和防控提示，落实了停课措施，并告(gao)知非必要不外出(chu)、不聚集。全区(qu)各学校加强传染病防控工作，严格落实晨午(wu)检制(zhi)度，发现发烧、头痛情况及时联系家长(chang)，并向(xiang)区(qu)疾控中心报告(gao)。同时，做好每日开窗(chuang)通(tong)风和消毒工作，严格因病缺勤登记(ji)追踪，加大家校沟通(tong)力度，及时掌握学生信(xin)息。区(qu)疾控中心分别于6月28日、6月29日、7月1日、7月2日前往湟中区(qu)第一中学指导落实晨午(wu)检等防控措施。
5. 6月27日下午(wu)，市卫生健(jian)康(kang)委主持(chi)召(zhao)开市区(qu)卫健(jian)、省市疾控专家工作部署会(hui)，依据(ju)专家研(yan)判意见，对下一步防控工作和措施进(jin)行(xing)了安排。
6. 6月28日上午(wu)，区(qu)卫生健(jian)康(kang)局根据(ju)市卫健(jian)委工作部署会(hui)议精神召(zhao)开专题会(hui)议，安排各医疗机构持(chi)续(xu)对本院(yuan)及辖区(qu)内所有医疗机构开展(zhan)疑似病例主动搜索，严格落实“零病例日报告(gao)”制(zhi)度，同时开展(zhan)医务人(ren)员传染病防控知识培训，提高早期识别能力，截至目前未发现疑似病例。
7. 6月29日上午(wu)，区(qu)卫生健(jian)康(kang)局组织省市疾控专家召(zhao)开流行(xing)性(xing)脑脊髓(sui)膜炎疫苗(miao)应急接种分析论证会(hui)，按照(zhao)专家意见制(zhi)定了应急接种方案。目前，疫苗(miao)接种工作正在有序(xu)开展(zhan)。
三、信(xin)访及舆(yu)情处(chu)置(zhi)情况
6月27日中午(wu)，病例2的姑姑、叔(shu)叔(shu)、姨奶(nai)奶(nai)一行(xing)3人(ren)到湟中区(qu)第一中学讨要孩子(zi)病亡说法并要求学校承担(dan)责任，学校第一时间接待并答复，随后家属前往区(qu)教育(yu)局反映情况。区(qu)教育(yu)局高度重视，局长(chang)和分管(guan)局长(chang)立即接待并耐心答复家属，家属以病例1病亡事件为依据(ju)，要求学校承担(dan)责任，教育(yu)局耐心解释后，和家长(chang)商定待采样结果反馈后给予答复。7月2日，接市疾控中心反馈检测结果全部为阴性(xing)后，区(qu)第一中学、区(qu)教育(yu)局先后主动上门进(jin)行(xing)答复和慰问。
7月1日晚，区(qu)教育(yu)局接到市教育(yu)局、区(qu)委网信(xin)办反馈“关于湟中区(qu)第一中学学生死亡事件”的舆(yu)情，第一时间上报区(qu)委区(qu)政(zheng)府，区(qu)委领导高度重视，分管(guan)教育(yu)负(fu)责领导及时召(zhao)集相关部门召(zhao)开专题工作会(hui)议，就家属慰问安抚(fu)、复课前采样检测、在校师生疫苗(miao)接种等相关工作作了安排部署，确(que)保(bao)事件处(chu)置(zhi)有序(xu)、合法合规。7月2日下午(wu)，区(qu)委区(qu)政(zheng)府主要领导再次召(zhao)集相关部门负(fu)责同志(zhi)召(zhao)开会(hui)议，专题安排部署相关工作。
感谢广大网民的关心和对我区(qu)教育(yu)工作的监督和支(zhi)持(chi)。下一步，我区(qu)将严格按照(zhao)省市区(qu)专业部门的指导和要求，持(chi)续(xu)规范做好晨午(wu)检、环境清洁消杀、在校师生疫苗(miao)接种、复课前采样检测等防控工作，为广大师生创造(zao)安全良好的学习工作环境。
西宁市湟中区(qu)教育(yu)局
西宁市湟中区(qu)卫生健(jian)康(kang)局
2024年7月3日