在副热带高压的包围圈中,又是滚烫的一天(tian)!今天(tian)上海维持多(duo)云到晴为主,早晨就感受(shou)不到一丝清凉,全市起步气温28~30℃附近。上海中心气象台08时35分发布高温橙色(se)预警信号。预计今天(tian)最高气温38-39℃,偏南风4-5级,相对湿度80%-45%。午后时段还需要提防局(ju)部短时雷阵雨天(tian)气。
刚出梅气温骤升,人体一时无法适应,会增加中暑(shu)风险。上海市浦东医院急救重症科在7月4日抢救了(le)4名“热射病”患者,7月5日又抢救了(le)5名重度中暑(shu)病人。
这四名患者年龄在40-70岁之间,均为长时间在高温下室外工作后倒地。患者被发现(xian)时意识障碍、呼之不应,120送(song)达抢救室时昏(hun)迷状态,四肢抽搐(chu),全身无汗,大小便失(shi)禁,测体温≥42℃,四人病情均十分凶险。
浦东医院急诊抢救室第一时间开启绿色(se)通道,医护团队迅(xun)速予以气管插管接(jie)呼吸机(ji)辅(fu)助(zhu)通气治疗,冰(bing)毯、冰(bing)帽、冰(bing)袋降温治疗,建立中心静脉(mai)置(zhi)管快速补充血容量、镇静镇痛、保护重要脏器等对症支持治疗,4℃冰(bing)盐水(shui)胃管内注(zhu)入及外周静脉(mai)滴注(zhu),留置(zhi)导尿监测尿量,抽血检验血常规(gui)、电解(jie)质、凝血、血气分析,床边心电图等一气呵成,积极救治同(tong)时医护工合力清理患者身上的大小便、更(geng)换干净的衣裤,这一刻所有参(can)与救治的医护工只有一个目标,一定要把患者体温降下来。
所幸经过有效(xiao)救治,4名患者在体温降至38℃时,生(sheng)命体征稳定转入ICU继续监护。目前,4名患者均恢复意识,体温正常,未出现(xian)重要脏器受(shou)损(sun)。
科普
中暑(shu)不可轻视,中暑(shu)病情可轻可重,重度中暑(shu)可引发死亡,尤其(qi)是热射病,死亡率(lu)高。
炎炎夏日,户(hu)外工作者、老年人、儿童(tong)、孕(yun)妇(fu)、心脑血管疾病患者等特殊人群要特别注(zhu)意防暑(shu)降温。
中暑(shu)并(bing)非仅在户(hu)外高温环境(jing)下发生(sheng),近年来室内中暑(shu)的案例也屡见不鲜。因此,无论在户(hu)外还是室内,都应保持警惕,避免长时间暴露在高温高湿环境(jing)中。
中暑(shu)的几个阶(jie)段
医生(sheng)重要提醒
浦东医院急救重症科主任(ren)王志华介绍,中暑(shu)是有先兆的,若在高温环境(jing)下出现(xian)出汗、口(kou)渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸(ji)、恶心、注(zhu)意力不集中、体温正常或略升高(<38℃),就要小心,自己可能要(或已经有点)中暑(shu)了(le)。
一般情况(kuang)下,先兆中暑(shu)和轻度中暑(shu)的病人经过现(xian)场救护可以恢复正常,所以遇到中暑(shu)不要过于慌张,掌握以下急救方法:
一移:迅(xun)速将(jiang)患者搬到阴凉、通风的地方。
二敷:头部先用(yong)温水(shui)敷,后改为用(yong)冷水(shui)、冰(bing)水(shui)敷。
三饮:饮用(yong)含盐饮料,及时补充身体所需的水(shui)分,同(tong)时补充部分无机(ji)盐。
四擦:可用(yong)冷水(shui)或冰(bing)水(shui)擦浴至皮(pi)肤发红。
五降:当中暑(shu)者体温高达40℃以上,出现(xian)昏(hun)迷、抽搐(chu)等症状时,尤其(qi)是热射病患者的救治,要遵循3个原则:1.快速、有效(xiao)、持续降温;2.迅(xun)速补充液体时,要静脉(mai)补液;3.控制躁动(dong)和抽搐(chu)。及时拨打120送(song)至有救治能力的区域医疗中心。
预防中暑(shu)小贴士
1.高温环境(jing)下工作时要定时饮水(shui),不要等口(kou)渴时再喝;喝新鲜的温开水(shui),不要喝冰(bing)水(shui)或“陈水(shui)”;可以多(duo)喝加淡盐的温开水(shui);也可喝稀释的电解(jie)质饮料。
2.户(hu)外活动(dong)时放慢速度,量力而行,慢慢适应气温变化。
3.及时散热:过于炎热时可进行物理降温,用(yong)凉水(shui)喷洒(sa)毛(mao)巾,拧(ning)干后擦拭头部及颈部,让水(shui)分蒸(zheng)发帮助(zhu)散热。
4.外出时戴(dai)帽子,可减缓头颈吸热的速度;不要赤(chi)膊,以免吸收更(geng)多(duo)的辐射热,通风的棉衫和赤(chi)膊相比更(geng)有消(xiao)暑(shu)的作用(yong);穿浅色(se)的衣服,棉花及聚(ju)酯合成的衣物最为透(tou)气。
5.注(zhu)意饮食:多(duo)吃各种瓜类:西瓜、冬瓜利尿消(xiao)炎、清热解(jie)毒;丝瓜解(jie)暑(shu)祛风、化痰凉血;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇(chun);南瓜补中益气,消(xiao)炎止痛。可多(duo)吃苦味菜,有利于泄暑(shu)热和燥暑(shu)湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑(shu)的上乘食品。
6.保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在强烈日光下过多(duo)活动(dong)。
来源:上海新闻广播