小症状(zhuang)，大隐患
什么是老(lao)年期抑郁焦虑症
老(lao)年期抑郁焦虑症一般是指年龄60岁及(ji)以上的(de)老(lao)年人出现抑郁障碍和焦虑发作，在老(lao)年人群(qun)中是一种较常见的(de)精神(shen)障碍。抑郁障碍的(de)核心症状(zhuang)包括心境(jing)低落（情(qing)绪低落）、快(kuai)感缺失（食欲(yu)减退）和兴趣减退，同时可以包括睡眠障碍（失眠）和认知减退（健忘）等。
老(lao)年期抑郁焦虑症往往被当作是老(lao)年人生活的(de)一部分，并没有得到充分的(de)认识和诊(zhen)断。老(lao)年期抑郁焦虑症已(yi)被证明与生活质量差、日常生活活动困(kun)难、身体共病、过早死(si)亡和认知障碍等重大负(fu)面后果有关。
因此，加强对老(lao)年人抑郁焦虑表现的(de)认识并加以管理是非常重要的(de)。只要患者符合抑郁症和焦虑症的(de)临床诊(zhen)断标准，就需要及(ji)时进行治疗。
哪些老(lao)年人容易(yi)患抑郁焦虑
老(lao)年期抑郁焦虑症的(de)病因是复杂的(de)，而(er)且常伴有躯体疾(ji)病，两者也可能互为因果。比如老(lao)年抑郁可以促使老(lao)年痴呆患病率增加；冠心病和高血压人群(qun)中，焦虑症的(de)发病率几乎占一半。老(lao)年期抑郁焦虑症的(de)易(yi)感人群(qun)有以下几类。
1
缺乏感情(qing)支持者
2
遭遇负(fu)面性事件者
3
慢性疾(ji)病患者
4
长期服药者
5
人格特征中性格固执者
老(lao)年人患抑郁焦虑症如何(he)治疗
针对老(lao)年期抑郁焦虑症患者，治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗由专科医生开具，大部分药物可能需要从小剂量开始，逐渐调整剂量，且在服用一段时间后不能突(tu)然停药，药物调整需要专科医生指导，须定期随诊(zhen)。
在心理干预治疗方面，由专科医生主导，同时需要患者及(ji)家属的(de)配合，治疗方案需要具有实用性、可行性和灵活性，才能最大限度(du)地(di)满(man)足患者和护理人员的(de)需要。
因此，在制(zhi)订最初的(de)心理治疗方案时，需要家属和患者参(can)与其(qi)中，而(er)且可能会不断评估和更(geng)新。作为患者家属，和医生一样应该站在治疗的(de)第一线，做到以下几点。
1
关注老(lao)年人的(de)心理状(zhuang)况，给予老(lao)年人关怀(huai)和陪伴，不要表现出厌烦、拒绝、不满(man)或敌意。
2
保障营养(yang)摄入和积极治疗基础(chu)躯体疾(ji)病；鼓励患者规律(lu)起居、积极参(can)加娱乐活动和集体活动，如下棋、书法(fa)、打(da)牌等；增加患者的(de)人际交往，丰富生活内容。
3
鼓励和陪伴患者进行户外活动，适度(du)锻炼是对抗抑郁最有效和天然的(de)“药物”。治疗老(lao)年焦虑抑郁，需要我们一起完(wan)善和建(jian)立由专科医生、基层卫生保健人员、社会工作者及(ji)家庭成员共同参(can)与的(de)老(lao)年期抑郁焦虑障碍多学科团队协同照料模(mo)式(shi)，促使老(lao)年患者从临床症状(zhuang)缓解延(yan)伸到全面功能康复。
其(qi)他治疗手段
除了口服药物及(ji)心理干预治疗，还有一类躯体治疗，包括电休克(ke)治疗、重复经颅(lu)磁刺激、迷走神(shen)经刺激和深部脑刺激，以及(ji)尚(shang)在研究的(de)光疗和睡眠剥夺等治疗方法(fa)。但是上述治疗手段在老(lao)年焦虑患者中尚(shang)未得到明确的(de)研究结论，还需要更(geng)多的(de)研究证实。
目前，焦虑患者通常采取(qu)的(de)调节身心的(de)方式(shi)，比如瑜(yu)伽、绘(hui)画、舞蹈、音乐等艺术疗法(fa)，对缓解老(lao)年人焦虑状(zhuang)态也有明显效果。
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文字来源：人民卫生出版社《促进健康 怡享老(lao)年》
策划：谭嘉 王宁
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