高(gao)考(kao)结束，眼科医院(yuan)迎来近视矫(jiao)正手(shou)术高(gao)峰期。7月2日，在中山大学中山眼科中心近视眼激光治疗科，挤满了候诊患(huan)者。主治医师叶一明介绍(shao)，连日来就诊患(huan)者明显(xian)上升，每天通过手(shou)术摘镜的近视患(huan)者超过100名(ming)，其中八成是高(gao)三应届毕业生。
手(shou)术矫(jiao)正是近视矫(jiao)正和控(kong)制方(fang)式之一。不过，患(huan)者选择手(shou)术的原因并不相同。专家提醒，近视矫(jiao)正手(shou)术是医疗行为，而非美容行为，建议大家前往正规医院(yuan)、咨询专业医生后再做决(jue)定(ding)。
高(gao)三应届毕业生是手(shou)术主力人群
在中山大学中山眼科中心门诊大厅(ting)，一周前做完近视矫(jiao)正手(shou)术的胡同学前来复诊。他做手(shou)术是为了参加公安专业报考(kao)中的体检。一旁，同为高(gao)三应届毕业生的邓同学也计(ji)划报考(kao)警校，由于(yu)担心近视影响体检结果，决(jue)定(ding)赶(gan)在7月7日体检结束前尽早手(shou)术。
“近期，报考(kao)军校、警校或准备入伍的高(gao)三应届毕业生是做近视矫(jiao)正手(shou)术的主力人群。”中山大学中山眼科中心近视眼激光治疗科主任黄国富说。
也有不少(shao)人为了追求舒适和美观决(jue)定(ding)“摘镜”。高(gao)三应届毕业生刘同学说，她身边不少(shao)同学在报完高(gao)考(kao)志愿后马上做了近视矫(jiao)正手(shou)术，觉得摘掉(diao)眼镜后会(hui)更美。“我高(gao)度近视很多(duo)年了，眼镜又重又不方(fang)便，身边有朋友做过手(shou)术，觉得效(xiao)果不错，推荐我也来试试。”李同学说。
此外(wai)，候诊人群中也有不少(shao)是趁暑假(jia)前来手(shou)术的大学生。
在黄国富看来，“摘镜潮”的出现与近视矫(jiao)正手(shou)术技术不断成熟、认可(ke)度提升有关。
他介绍(shao)，目前，近视矫(jiao)正手(shou)术包括角膜激光手(shou)术和眼内屈光手(shou)术两大类。其中，角膜激光手(shou)术已(yi)在我国发展了30余年，分为全飞秒手(shou)术、半飞秒手(shou)术和表层激光手(shou)术三种。
叶一明也表示，当(dang)前专业医疗机(ji)构的近视矫(jiao)正手(shou)术精准性能够达到(dao)较高(gao)水平。“专业医生基本在5到(dao)10分钟内就能完成手(shou)术，有99%的概率(lu)能让(rang)视力恢(hui)复到(dao)1.0。除了表层激光手(shou)术，术后次日患(huan)者视力就能恢(hui)复。”
并非任何人都适合做近视矫(jiao)正手(shou)术
进入暑期，各类医疗机(ji)构关于(yu)近视矫(jiao)正手(shou)术的宣传增(zeng)多(duo)，有的甚(shen)至(zhi)在广告中将矫(jiao)正手(shou)术定(ding)义为“美容术”。
对此，黄国富明确表示：“近视矫(jiao)正手(shou)术是医疗行为，而非美容行为。”他说，专业医生会(hui)提前告诉患(huan)者，近视矫(jiao)正手(shou)术并非近视矫(jiao)正和控(kong)制的必选项，即便技术成熟，但毕竟属于(yu)眼部手(shou)术，要(yao)保持谨慎(shen)。
临床(chuang)上，他“劝(quan)退”的患(huan)者超过10%。“主要(yao)是因为并非任何人都适合做近视矫(jiao)正手(shou)术。”他说，手(shou)术要(yao)求年龄(ling)在18岁到(dao)45岁之间(jian)，且屈光度稳定(ding)，患(huan)有青光眼、虹膜炎、角膜炎、结膜炎、明显(xian)的干眼症等眼部疾(ji)病以及精神类疾(ji)病、全身性免疫疾(ji)病、糖尿病等患(huan)者不宜做。
“不计(ji)后果地‘摘镜’，可(ke)能会(hui)带来圆(yuan)锥角膜等并发症，难以恢(hui)复。”黄国富建议，有手(shou)术计(ji)划的患(huan)者应前往正规医院(yuan)，咨询专业医生后再做决(jue)定(ding)。
叶一明介绍(shao)，医生会(hui)对视力、眼压、眼轴、屈光度、双(shuang)眼视功(gong)能、角膜地形图、角膜生物力学、角膜厚(hou)度、眼底视网膜情况、干眼情况等进行综合检查，评估患(huan)者是否适合做手(shou)术。
对于(yu)手(shou)术类型选择，黄国富表示，各类术式没有优劣之分，并非越贵越好(hao)，要(yao)考(kao)虑屈光度、角膜厚(hou)度、职业需求等综合判断。
例如，全飞秒激光手(shou)术伤(shang)口小、愈合快，但对角膜厚(hou)度要(yao)求较高(gao)；半飞秒手(shou)术可(ke)以对角膜做个性化切削(xue)，适合角膜略薄、散光度数较高(gao)的近视患(huan)者，但切口相对较大，术后要(yao)避免眼球被撞击；有晶体眼后房型人工(gong)晶体植入术（下称“ICL晶体植入术”）可(ke)矫(jiao)正的近视度数范围更广，可(ke)矫(jiao)正50—1800度近视和600度以内的散光，适合高(gao)度近视群体，术后干眼的发生率(lu)较低。
近视矫(jiao)正手(shou)术并非一劳永(yong)逸(yi)
除了视力恢(hui)复水平外(wai)，术后是否会(hui)再次近视也是患(huan)者普遍关心的问题。
从原理上看，角膜激光手(shou)术通过对角膜进行切削(xue)，矫(jiao)正屈光度；ICL晶体植入术则是在角膜和晶状体之间(jian)植入一个超薄人工(gong)晶体，就像在眼睛里戴了隐形眼镜，其本质也是调整(zheng)屈光度。
叶一明表示，手(shou)术只是“矫(jiao)正”而非从根本上治愈近视，部分人本身度数不够稳定(ding)，眼轴还会(hui)增(zeng)长，用(yong)眼不当(dang)就可(ke)能再次近视。此外(wai)，一些(xie)高(gao)度近视患(huan)者术后由于(yu)愈合反应，可(ke)能出现轻度的近视回退。
为此，他建议，患(huan)者即便做了手(shou)术，也要(yao)注意用(yong)眼卫(wei)生，避免过度用(yong)眼，尤其是高(gao)度近视者要(yao)注意视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等高(gao)度近视并发症，定(ding)期检查眼底和眼压。
此外(wai)，术后患(huan)者要(yao)按时用(yong)药，术后一周、1个月、3个月、6个月以及1年分别按时复查，术后1个月内每隔半小时要(yao)停下工(gong)作放松双(shuang)眼。“有的患(huan)者在术后3个月内可(ke)能出现重影、模糊、视疲劳、干眼等症状，属于(yu)正常现象(xiang)，在3到(dao)6个月后会(hui)消失。若(ruo)出现严重视力下降或眼睛发红就要(yao)及时就医。”他说。
文/吴雅楠
（南方(fang)日报）