亚太(tai)地区首例儿童新型无导线心脏起搏器植入(ru)手(shou)术在沪完成(cheng)。
7月12日，澎湃(pai)新闻(wen)（www.thepaper.cn）记者从国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心获悉，该(gai)院心内科医生近(jin)日为一名13岁的心脏病患儿成(cheng)功实施了新型AVEIR无导线起搏器植入(ru)，这也是该(gai)种无导线起搏器在亚太(tai)地区首次应用(yong)于儿童，对于降低术后并发症、提高儿童生活质量等有着重要的探索意义。
亚太(tai)地区首例儿童新型无导线心脏起搏器在上海完成(cheng)。上海儿童医学中心 供图
13岁的小予(yu)是个运(yun)动“小达(da)人”，但近(jin)半年来在安静时屡次出现胸闷(men)、乏(fa)力等症状，甚至夜间也会因胸闷(men)而醒。外院数次诊断其(qi)患有心肌炎(yan)、心动过缓、房(fang)室传导阻滞(zhi)等，但治(zhi)疗后症状仍无缓解。患儿家庭慕名来到上海儿童医学中心寻求(qiu)帮助，收治(zhi)于心内科。
经(jing)动态心电图、平板运(yun)动试验、MRI等检查，患儿被(bei)明确诊断为病态窦房(fang)结综合(he)征。该(gai)病可导致其(qi)平均心率低于正常，且出现超过3秒的心脏停搏，这也是孩子在安静状态下出现乏(fa)力、胸闷(men)等症状的原因。
院方介(jie)绍，该(gai)病的常规诊疗措(cuo)施为起搏器植入(ru)。若选择传统(tong)有导线起搏器植入(ru)，起搏器囊袋、血管内起搏导线的滞(zhi)留会影(ying)响小予(yu)日后的体育爱好及生活质量。
结合(he)平板运(yun)动试验结果，该(gai)院心内科起搏电生理团队考(kao)虑(lu)进行(xing)无导线起搏器植入(ru)。与(yu)家长充分沟通后，心胸外科、放射科、麻醉科以(yi)及护(hu)理团队精(jing)诚合(he)作，于7月1日为小予(yu)顺利(li)植入(ru)了新型AVEIR无导线起搏器，用(yong)时仅1小时。3天后，孩子康复出院。
据上海儿童医学中心心内科专家李奋教授(shou)介(jie)绍，传统(tong)起搏器植入(ru)需(xu)在体内留置电极导线，且需(xu)用(yong)自身皮肤制作囊袋埋藏起搏器。对于活泼好动的儿童来说，电极导线断裂、囊袋破损、感染(ran)等风(feng)险较(jiao)成(cheng)人更高。近(jin)年来，国内外虽然偶有无导线起搏器应用(yong)于儿童的病例报道，但受限于手(shou)术操作难度、植入(ru)后取出困难、电量受限等因素，这项技术很少应用(yong)于儿童。
无导线心脏起搏器曾(ceng)于2018年上海进博会首次亮相国内，以(yi)其(qi)体积小、无导线、植入(ru)创伤小、恢复快、手(shou)术无疤痕、无需(xu)囊袋等优点，在国内逐(zhu)步推广使(shi)用(yong)，也大大降低了患者的并发症发生率。