亚太地(di)区首例儿童新型无导线心脏起搏器(qi)植入手术在沪完成。
7月12日(ri)，澎湃(pai)新闻（www.thepaper.cn）记者从国家儿童医学中心（上(shang)海）、上(shang)海交通大学医学院附属上(shang)海儿童医学中心获悉，该院心内科医生近日(ri)为一(yi)名(ming)13岁的心脏病患儿成功实施(shi)了新型AVEIR无导线起搏器(qi)植入，这也是该种无导线起搏器(qi)在亚太地(di)区首次应用于(yu)儿童，对于(yu)降低术后并发症、提高儿童生活质量等有(you)着(zhe)重要的探索意义。
亚太地(di)区首例儿童新型无导线心脏起搏器(qi)在上(shang)海完成。上(shang)海儿童医学中心 供(gong)图
13岁的小予是个运动“小达人(ren)”，但近半年来在安(an)静时屡(lu)次出现胸闷、乏力等症状(zhuang)，甚至夜间也会(hui)因胸闷而醒。外院数次诊断其患有(you)心肌炎、心动过(guo)缓、房室传导阻滞等，但治(zhi)疗后症状(zhuang)仍无缓解。患儿家庭慕名(ming)来到上(shang)海儿童医学中心寻求帮助，收治(zhi)于(yu)心内科。
经动态心电图、平板运动试验、MRI等检查，患儿被明(ming)确诊断为病态窦房结综合(he)征(zheng)。该病可导致其平均心率低于(yu)正常，且出现超过(guo)3秒的心脏停搏，这也是孩子在安(an)静状(zhuang)态下出现乏力、胸闷等症状(zhuang)的原因。
院方(fang)介绍，该病的常规诊疗措施(shi)为起搏器(qi)植入。若选择传统(tong)有(you)导线起搏器(qi)植入，起搏器(qi)囊袋、血管内起搏导线的滞留会(hui)影(ying)响小予日(ri)后的体育爱好及生活质量。
结合(he)平板运动试验结果，该院心内科起搏电生理团(tuan)队考虑进行无导线起搏器(qi)植入。与家长充分沟通后，心胸外科、放(fang)射科、麻醉科以(yi)及护理团(tuan)队精诚合(he)作，于(yu)7月1日(ri)为小予顺利植入了新型AVEIR无导线起搏器(qi)，用时仅1小时。3天后，孩子康复出院。
据上(shang)海儿童医学中心心内科专(zhuan)家李奋教授(shou)介绍，传统(tong)起搏器(qi)植入需在体内留置电极导线，且需用自身皮肤制作囊袋埋藏起搏器(qi)。对于(yu)活泼好动的儿童来说，电极导线断裂、囊袋破损、感染等风(feng)险较成人(ren)更高。近年来，国内外虽然偶(ou)有(you)无导线起搏器(qi)应用于(yu)儿童的病例报道，但受限于(yu)手术操作难度、植入后取出困难、电量受限等因素，这项技术很少应用于(yu)儿童。
无导线心脏起搏器(qi)曾于(yu)2018年上(shang)海进博会(hui)首次亮相国内，以(yi)其体积小、无导线、植入创伤小、恢复快(kuai)、手术无疤(ba)痕、无需囊袋等优点，在国内逐步(bu)推广使用，也大大降低了患者的并发症发生率。