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| 图/视(shi)觉中国 |
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羊城晚报记者朱嘉乐(le)
随着近视(shi)的低龄化，不(bu)少家(jia)长急(ji)切地希望为孩子寻求一些改变之道(dao)。从叶黄素软糖、护眼片，到硬性透气性接触镜(jing)（RGP）、角膜塑形镜(jing)（OK镜(jing)）、离(li)焦镜(jing)、低浓度(du)阿托品滴眼液，再到各(ge)种护眼贴、哺光仪(yi)、拉远镜(jing)、大(da)路灯……这些在社交平台上广为流传的产品琳琅满目，为他们提供了五花八门的治疗选择。
面对儿童和(he)青少年近视(shi)的普遍(bian)现象，我们不(bu)禁要(yao)问：为何会如此？这些花样繁多的治疗手段(duan)真的有效吗？我们又该如何走出(chu)孩子过早近视(shi)的困境？
孩子近视(shi)早？家(jia)长焦虑得抹(mo)泪失眠
“自认为对孩子视(shi)力一直管控得很好，万万没想到孩子近视(shi)200度(du)！拿到检查报告时，孩子情绪有些不(bu)好，我们之前一直鼓励孩子远离(li)电子产品，将来可以当飞行员，孩子的梦(meng)碎了。背对着孩子的时候我就忍不(bu)住抹(mo)眼泪……”7岁的小光（化名）就读一年级，妈妈得知孩子近视(shi)后，已经哭了两天，“虽然只是戴个眼镜(jing)，我感觉我的天都要(yao)塌了”。
在社交平台上，说起孩子近视(shi)的话(hua)题(ti)，家(jia)长心中的苦楚和(he)无奈一并宣泄。“和(he)我家(jia)孩子情况一样，郁闷(men)得我半个月都缓不(bu)过来，半夜都愁醒了。”“感觉自己好不(bu)称职，孩子才一年级就近视(shi)50度(du)。”“我就想不(bu)通(tong)，接受不(bu)了，焦虑一个多星期了，一想到就会哭。”
焦虑归焦虑，小光妈妈陪着他开(kai)始了近视(shi)防控之路。配(pei)备离(li)焦框架镜(jing)和(he)离(li)焦软镜(jing)交替使(shi)用，报名视(shi)功能(neng)训(xun)练班、每天2小时户外运(yun)动、检查更换家(jia)里的光源、监(jian)督(du)孩子养成良好用眼习惯……当前普遍(bian)的防控手段(duan)，他们都在不(bu)断尝试(shi)。目前，小光的视(shi)力得到了一定控制(zhi)。
离(li)不(bu)开(kai)电子产品？关注孩子的远视(shi)储(chu)备
不(bu)光是孩子已经近视(shi)的家(jia)长焦虑，随着近视(shi)防控意(yi)识的增强，许多暂(zan)未近视(shi)的孩子家(jia)长将近视(shi)预(yu)防关口前移，越来越关注下一代的“远视(shi)储(chu)备”。
什么是远视(shi)储(chu)备？一般情况下，新生儿出(chu)生后眼球为远视(shi)状态。随着孩子身体和(he)眼球的发育，远视(shi)度(du)数(shu)逐渐减少，一直减少到0度(du)。在减少到0度(du)期间(jian)的远视(shi)度(du)数(shu)就叫远视(shi)储(chu)备。如果在视(shi)觉发育期间(jian)，眼球继续变长，就会发展成为近视(shi)眼。
国家(jia)疾控局监(jian)测数(shu)据显示，2022年我国儿童青少年总体近视(shi)率为51.9%。
记者了解到，大(da)批儿童在6-8岁时远视(shi)储(chu)备账户就已归零。当前，儿童、青少年在日常户外活动不(bu)足、看电子屏幕时间(jian)增加、睡眠时间(jian)不(bu)够、饮食结构不(bu)合理等现象普遍(bian)存在。随着电子产品不(bu)断推陈出(chu)新，智能(neng)手机、平板电脑成了家(jia)长的“哄娃工具”，也成了孩子离(li)不(bu)开(kai)的“电子保姆(mu)”。除(chu)此之外，许多学校要(yao)求学生通(tong)过智能(neng)设备学习，在教学软件上完成作业、打卡，相比传统教学模式增加了孩子使(shi)用电子产品的时间(jian)。
“孩子每天都要(yao)在网上提交作业，电子产品屏幕较亮，担心用眼过度(du)。”颖莉（化名）的两个儿子分别将满7岁和(he)9岁，两个孩子目前都没有近视(shi)，但她也受到身边家(jia)长的影响，多带孩子到户外活动。“有些家(jia)长给孩子选择体育课或培训(xun)班时，考虑到要(yao)在户外上课，晒晒太阳(yang)更有助(zhu)于保护视(shi)力，就不(bu)想参加室内课程了。”
配(pei)齐“护眼全家(jia)桶”？市面产品五花八门
“每天戴10分钟让度(du)数(shu)0增长”“轻抚眼球、视(shi)力训(xun)练，护眼仪(yi)减慢近视(shi)增长度(du)数(shu)”“读写(xie)轻松(song)、近视(shi)无忧，智慧(hui)读写(xie)黑科技——读写(xie)远像(xiang)仪(yi)”……打开(kai)电商平台搜(sou)索“近视(shi)防控”，琳琅满目的视(shi)力矫正产品层出(chu)不(bu)穷(qiong)，价(jia)格基本均超过千元。
对于不(bu)少家(jia)长来说，“宁可信其有，也不(bu)想错过一丝有利于孩子视(shi)力防控的机会，免得将来后悔。”眼部按摩仪(yi)、读写(xie)镜(jing)、哺光仪(yi)、远像(xiang)仪(yi)、雾视(shi)屏、反转拍、大(da)路灯等五花八门的产品组成的“护眼全家(jia)桶”，成了他们的普遍(bian)选择。近视(shi)眼膏、护眼贴、热敷眼罩等市面宣传的“神药”也受到部分家(jia)长的青睐。
需要(yao)注意(yi)的是，早在2019年3月26日，国家(jia)卫生健康委、教育部、市场监(jian)管总局等部门联(lian)合发布了《关于进一步(bu)规范儿童青少年近视(shi)矫正工作切实加强监(jian)管的通(tong)知》，明确在目前医疗技术(shu)条件下，近视(shi)不(bu)能(neng)治愈。在开(kai)展近视(shi)矫正对外宣传中不(bu)得使(shi)用“康复”“恢复”“降低度(du)数(shu)”“近视(shi)治愈”“近视(shi)克星”等表述误导近视(shi)儿童青少年和(he)家(jia)长。
以哺光仪(yi)为例，目前，国家(jia)正在规范哺光仪(yi)市场，并将其升级为第(di)三类(lei)医疗器械进行管理，商家(jia)想要(yao)获得生产和(he)销售资质将更加困难。
如何有效防控？接纳鼓励家(jia)里的“小眼镜(jing)”
家(jia)长对孩子近视(shi)防控的迫切关注和(he)焦虑心态，为各(ge)种“近视(shi)神器”的推广带来肥沃的市场环境。那(na)么真正有效的近视(shi)防控手段(duan)有哪些？近年来，离(li)焦框架眼镜(jing)、硬性透气性接触镜(jing)（RGP）、角膜塑形镜(jing)（OK镜(jing)）、低浓度(du)阿托品滴眼液等方法均有一定的近视(shi)控制(zhi)效果，但需要(yao)儿童在医师指导和(he)家(jia)长护理下使(shi)用。
除(chu)此之外，根据近日发布的《近视(shi)防治指南（2024年版）》《儿童青少年近视(shi)防控三十(shi)问答(da)（2024年版）》，户外活动时间(jian)与(yu)近视(shi)的发病率和(he)进展量(liang)呈负相关，一般建(jian)议每天户外阳(yang)光下活动不(bu)少于2小时，或者每周累计达到14小时。
“每天保证孩子户外三个半小时，下午(wu)放学之后就去光线充(chong)足且视(shi)野开(kai)阔的场地，放风筝、羽毛(mao)球、跑步(bu)、篮球、骑(qi)行、飞盘等都是不(bu)错的。”8岁的琦琦（化名）已有散光，家(jia)长周女(nu)士在网上查阅大(da)量(liang)资料后，将带孩子到户外运(yun)动列为了每天必做事项。“我们向医生了解到，大(da)户外=光照足+2小时+运(yun)动+视(shi)野开(kai)阔，可以延(yan)缓眼轴增长，减缓近视(shi)的发生和(he)进展。”据了解，光照足一般指光照强度(du)1万LUX以上，晴天阴凉处、一般的阴天都可以达到这个标准。
中山大(da)学中山眼科中心近视(shi)眼激光治疗科主任黄国富表示，“如果孩子近视(shi)了，家(jia)长要(yao)正确理性看待，不(bu)必过分紧张或焦虑，及时带孩子到专业机构进行验光检查，并根据需要(yao)戴合适的眼镜(jing)。”
“随着时间(jian)的推移，我开(kai)始明白，近视(shi)只是孩子成长过程中的一个小插曲，并不(bu)足以影响他的未来。我不(bu)再责怪(guai)自己没有好好保护他的眼睛，而是选择积极地面对这个现实。我相信孩子会在近视(shi)的陪伴下，健康快乐(le)地成长。”经历过一段(duan)迷茫时期之后，一位家(jia)长在社交平台上分享(xiang)了这段(duan)话(hua)。
